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经尿道等离子双极电切治疗表浅膀胱肿瘤60例疗效观察
目的:探讨经尿道等离子双极电切治疗表浅膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选取我院2011年3月-2012年9月收治的60例表浅膀胱肿瘤患者作为观察组采用经尿道等离子双极电切术治疗,另选取同期60例表浅膀胱肿瘤患者作为对照组,采用普通电切治疗,比较两组患者患者术中出血量和术后并发症情况.结果 所有患者手术均获得成功,观察组患者的术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且观察组并发症发生率少于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤是一种安全有效的手术方法.
关键词： 经尿道等离子双极电切 表浅膀胱肿瘤 出血量 并发症 -
经尿道电切治疗膀胱肿瘤78例体会
目的 评价经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)治疗表浅膀胱肿瘤的疗效.方法 对采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤78例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 78例患者均一次手术成功,手术时间10～ 80 min,平均30 min.6例侧壁肿瘤术中出现闭孔神经反射,采用小功率、间断放电点切及凝切法,辅以静脉麻醉配合短效肌松药,顺利完成手术.5例合并前列腺增生(BPH)同时行经尿道前列腺电切术(TURP).术中无膀胱穿孔、输尿管口狭窄,出血较少,不需输血.术后无尿路感染及继发性膀胱破裂等并发症.24h内即完成首次丝裂霉素20 mg或表柔比星30 mg膀胱灌注.所有病例随访0.6～9年,有14例复发,发率为17.9％,12例再次行TURBT,2例作开放性膀胱部分切除术,术后改用卡介苗(BCG)膀胱灌注,未遗留其他并发症.结论 TURBT具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效满意、并发症少、操作简单、可反复进行等优点,是治疗表浅膀胱癌的首选术式.
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黏膜下注射蒸馏水后钬激光切除表浅膀胱肿瘤22例
目的 探讨黏膜下注射蒸馏水后钬激光膀胱黏膜剥除治疗表浅膀胱肿瘤的有效性、安全性和可行性.方法 本组患者22例表浅膀胱肿瘤患者(分期Ta～T1),男17例,女5例.年龄17～82岁.膀胱肿瘤直径0.3～2.0 cm,单发12例,多发10例(2～3枚),1例为TURBt术后复发.术中采用长针经膀胱镜置入膀胱,在肿瘤基底部刺进黏膜注入蒸馏水,使黏膜隆起.在距肿瘤基底部边缘2 cm处用钬激光切开黏膜一周,用膀胱镜头部推剥使肿瘤连同黏膜与膀胱分离,同时另外25例表浅膀胱肿瘤患者行TURBt,比较两组的手术并发症和复发率.结果 22例均顺利完成手术,无一例膀胱穿孔、术后出血.手术时间25～45min.随访3～24个月,无一例原位复发.结论 黏膜下注射后钬激光切除表浅膀胱肿瘤操作简单并且安全、有效.
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经尿道电切术治疗表浅膀胱肿瘤70例报告
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱肿瘤的临床效果.方法:对2001年7月～2013年7月本院收治的70例表浅膀胱肿瘤患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经彩超、膀胱镜活检、CT平扫及增强扫描等临床检查,确诊为表浅膀胱肿瘤,患者及家属均知情同意.本组70例患者均予以经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,术后常规丝裂霉素膀胱灌注,每隔3个月复查1次膀胱镜,治疗后随访24个月.结果:本组患者均顺利完成手术,且所有患者膀胱肿瘤均1次切除成功.平均手术时间(15.0± 2.0) min,平均出血量(32.0± 3.2) ml,平均住院时间(7.8±0.9)d.随访24个月,5例复发,均再次行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,复发率7.1％(5/70).结论:采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱肿瘤效果显著,能缩短患者手术时间、留置导尿管时间及住院时间,减少术中出血量,降低复发率.
关键词： 表浅膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 病例报告
