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PICC相关性血栓形成影响因素临床分析
目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关性血栓形成的影响因素,为预防方案的制定提供依据.方法 选取2014年3月～2017年8月在我院就诊的98例恶性肿瘤患者,均行PICC置管,统计PICC相关性血栓形成情况,并分析其影响因素.结果 98例行PICC置管的恶性肿瘤患者中,PICC相关性血栓形成发生率为18.37℅;PICC相关性血栓形成者中年龄>60岁、Ⅲ～Ⅳ期、置管前D-二聚体水平>0.5mg/L、传统方法穿刺、穿刺肘窝及肘正中静脉穿刺所占比例均高于未发生PICC相关性血栓形成者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistics分析,年龄、肿瘤分期、置管前D-二聚体、穿刺方法、穿刺部位及穿刺静脉是PICC相关性血栓形成的影响因素.结论 年龄、肿瘤分期、穿刺方法及置管前D-二聚体等是PICC相关性血栓形成的影响因素,有助于制定有效的预防措施.
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不同肝素浓度封管液在预防肿瘤患者PICC相关性血栓形成中的应用
目的:探讨不同肝素浓度封管液在预防肿瘤患者PICC相关性血栓形成中的应用效果.方法:抽取84例接受PICC置管的肿瘤患者作为研究对象,按照1:1:1比例分为三组,随机分配患者接受不同肝素浓度封管液封管分别是生理盐水、10 U/ml肝素液、50 U/ml肝素液.比较三组患者上肢静脉血栓形成发生率、PICC相关性血栓形成时间及不良反应情况.结果:生理盐水组和10U/ml肝素液组血栓发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),生理盐水组和50 U/ml肝素液组血栓发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),10U/ml肝素液组和50U/ml肝素液组血栓发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05);发生PICC置管相关静脉血栓19例,确诊时间为置管后6～50(17.29±3.64)d,其中57.89％发生于置管后2周内.结论:影响肿瘤患者PICC置管后发生血栓的因素较多,使用50 U/ml肝素液封管可有效预防并降低血栓发生率,具有重要的临床意义.
