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腰麻-硬膜外麻醉在妊娠合并心脏病孕妇中的应用效果观察
目的 观察腰麻-硬膜外麻醉在妊娠合并心脏病孕妇中的应用效果.方法 选取2014年6月～2016年10月我院56例妊娠合并心脏病孕妇,随机数字表法分组,各28例.对照组未实施任何镇痛方法,观察组采用腰麻-硬膜外麻醉.统计对比两组麻醉效果、母婴结局及麻醉前后血压、心率变化.结果 观察组麻醉优良率96.43％(27/28)高于对照组71.43％(20/28),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率10.71％(3/28)低于对照组39.29％(11/28),差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉前后血压、心率对比,差异无明显意义(P>0.05);对照组麻醉后血压、心率高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠合并心脏病患者腰麻-硬膜外麻醉,血压、心率稳定,可缩短产程,能改善不良母婴结局,麻醉优良率较高,有助于手术顺利完成.
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B超诊断胎头位置异常在产程中的应用价值
目的:研究B超诊断胎头位置异常在产程中的应用价值,为胎头位置不正的临床诊疗提供必要的参考与借鉴;方法:选取我院产科于2009年11月份至2010年2月份收治的180例初产妇,均为单胎头位分娩.产妇无一例出现产科合并症,且胎儿均正常.在了解情况的前提下,所有产妇均同意进行B超检查,我院将上述产妇随机分为研究组与对照组,每组含90例.两组胎儿的估计体重均超出4.1千克.针对对照组,在产前进行常规性B超检查,针对研究组,在孕妇产程期间,进行B超检查.在产程结束后,对比两组的第一、第二、第三以及总产程时间,观察接受剖宫产的例数以及剖宫产因素,进行比较分析,探究B超检查在产程中的应用效果;结果:在产程时间上,研究组与观察组的第一产程之间的比较差异P＜0.05,具有统计学意义.第二与第三产程之间的比较差异P均＞0.05,不具有统计学意义,在总产程上,两组之间的比较差异P＜0.05,具有统计学意义.研究组有63例阴道顺产,27例剖宫产,对照组44例阴道顺产,46例剖宫产,因而在分娩方式上两组的比较差异P＜0.05,具有统计学意义.在剖宫产因素上,两组中因羊水过少、胎儿窘迫而行剖宫产的患者数目的比较差异P＞0.05,不具统计学意义.因胎降阻滞与枕后位而行剖宫产的产妇数目的比较差异P＜0.05,具有统计学意义;结论:在孕妇产程中应用B超检查,可以缩短产程,降低产妇痛感.同时,可以有效辅助胎头位置异常的诊断,缩短试产时间,必要时及时进行剖宫产,有效维护母婴的生命安全,提升了产科接生服务的效果与质量.因而,B超诊断胎头位置异常在产程中有着积极的临床价值,适于得到更多的推广与应用.
