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超声引导清宫文献资料
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肌肉注射与局部注射甲氨蝶呤联合超声引导清宫治疗子宫瘢痕妊娠的临床观察
选取收治的38例子宫瘢痕妊娠患者，随机分为对照组和观察组各19例。对照组采取肌肉注射MTX联合超声引导清宫治疗，观察组采取局部注射MTX联合超声引导清宫治疗，比较两组临床治疗效果。观察组术中出血量、血β-HCG水平降至正常及包块消失时间均显著少于对照组（P<0.05）。局部注射MTX联合超声引导清宫治疗子宫瘢痕妊娠疗效显著，患者预后良好，具有较好的临床应用价值。
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高频聚焦超声加超声引导清宫治疗剖宫产瘢痕部位妊娠
目的剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy CSP)是一种特殊部位妊娠，随着剖宫产率居高不下，此病的发生率上升。CSP在行手术时，可发生致命的大出血，危急情况下可能切除子宫，发展成DIC引起孕妇死亡[1]。我院用高频聚焦超声HIFU治疗剖宫产瘢痕部位妊娠加超声引导清宫治疗，疗效确切。方法选用2014年1月~2015年3月，临床表现及MRI支持剖宫产瘢痕部位妊娠的病例8例，先用甲氨喋呤MTX20mg肌注杀胚治疗5d，然后用HIFU治疗，3d后在超声引导下清宫。结果术前杀胚治疗后，血HCG均稍下降，HIFU治疗后，孕囊附着周边血供明显减少，超声引导下均清宫成功，7例出血10~50ml，1例出血<300ml。结论高频聚焦超声加超声引导清宫治疗剖宫产瘢痕部位妊娠，为CSP治疗提供一种新的治疗手段，微创、简单、有效，减少大出血及降低子宫切除发生，对生育的影响小，可在门诊治疗，值得临床应用。
