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CT三维重建及计算机测量技术在寰椎椎弓根置钉术中的应用
目的 探讨CT 三维重建及计算机测量技术在寰椎椎弓根置钉术中的应用价值.方法 筛选拟经寰椎后路椎弓根置钉术患者35例,全部采用多层螺旋CT 寰椎成像检查、三维图像重建后处理及计算机数据测量及钉道设计技术测定寰椎椎弓根置钉术中安全置钉区域.结果 左侧与右侧椎弓根宽度、大内倾进钉角度及其钉道长度、小进钉角度及其钉道(长度、宽度)、安全置钉区域(进钉角度、内外侧界点距离、内外侧界与寰椎后结节的距离)比较差异无统计学意义(P>0.05),可安全容纳3.5mm螺钉,为安全进钉区域.本组寰椎椎弓根置钉术后未发现血管、神经损伤,术后CT显示螺钉均位于安全置钉区域,手术成功率为100%,术后随无螺钉固定松动、断裂,均获得骨性愈合.结论 CT三维重建及计算机测量技术辅助下指导寰椎椎弓根置钉术中内倾或外倾进钉方向,明确安全置钉区域,改善手术近远期疗效.
