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乙型肝炎患者前S2抗原/抗前S2抗体测定的临床意义
目的了解乙肝患者前S2抗原/抗前S2抗体测定的临床意义及与HBVM、PHSAR、HBVDNA之间的关系.方法采用ELISA和荧光定量PCR法检测.结果前S2抗原在慢性乙肝、重型肝炎和急性乙肝早期检出率分别为85.7%、63.6%和89.5%,急性乙肝恢复期则以抗前S2抗体为主.前S2抗原与HBsAg滴度呈正相关,与HBeAg、PHSAR和HBVDNA有良好的伴随关系,四项同时阳性者高达77.3%.抗前S2抗体与抗HBs密切相关,在抗HBs、抗HBe同时存在的血清中检出率为82.6%.前S2抗原与抗前S2抗体消长并无规律性.结论前S2抗原是判断HBV感染的慢性化和严重程度及病毒复制的指标,抗前S2抗体出现早则预后好,表示病毒清除和疾病恢复的重要标志.
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慢性乙型病毒性肝炎中HBV-DNA含量与IL-17/IL-18及前S2抗原、前S2抗体水平的关系
目的 探讨乙型肝炎患者前S2抗原、前S2抗体、IL-17、IL-18与血清HBV-DNA含量之间的关系.方法 时84例乙型肝炎患者,用ELISA法检测前S2抗原、前S2抗体、IL-17、IL-18及乙型肝炎病毒血清标志物,用定量聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒HBV-DNA的拷贝数.结果 慢性肝炎病人中乙肝DNA的含量与前S2抗原的水平成正比,与IL-18水平成反比.在不同乙肝血清标志物分组中,e抗原阳性者,HBV-DNA含量明显升高.而e抗体和前S2抗体同时阳性的患者中,未检出HBV-DNA.结论 同时监测慢性肝炎患者HBV-DNA含量、IL-17、IL-18及前S2抗原和前S2抗体,对疾病的诊断及预后判断具有较大的价值.