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重度过敏性休克文献资料
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麻醉期间低分子右旋糖酐氨基酸注射液致重度过敏性休克1例
李某，女，45岁，2009年5月12日因子宫肌瘤于我院行子宫肌瘤剔除术。询问病史既往无心血管疾病史与肺部疾病史，无药物过敏或食物过敏史。入院查体：体温36.7℃，脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压118/80mmHg，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，心音可，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。患者进入手术室麻醉成功后对其血压、脉搏、呼吸频率、氧饱和度进行动态监测，并于生命体征平稳后给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液。缓慢滴入5ml后，患者突然出现全身麻木、畏寒、大汗淋漓、心悸、胸闷、紫绀、烦躁不安等症状，双肺呼吸音粗，可探及哮鸣音。急测脉搏120次/min，呼吸36次/min，血压0/0mmHg，考虑为输入低分子右旋糖酐氨基酸注射液后引起的过敏性休克。立即停用该该药，给予多巴胺40mg、地塞米松20mg 加入10％葡萄糖液500ml 中静脉点滴，并用地塞米松10mg、肾上腺素lmg静脉推注，10min后患者症状无明显缓解，血压无明显上升，再次给予地塞米松20mg 及肾上腺素lmg 静脉推注，多巴胺80mg、地塞米松10mg加入5％葡萄糖液250ml中静脉点滴，之后血压逐渐上升至80/60mmHg，患者诉呼吸较前顺畅，心悸胸闷有所改善。
关键词： 麻醉期间 低分子右旋糖酐氨基酸 重度过敏性休克 抢救措施
