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预防性切口置管引流文献资料
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腹壁切口置管引流预防急性腹膜炎术后切口愈合不良
目的 探讨腹壁切口置管引流预防急性腹膜炎患者术后切口愈合不良的价值.方法 将78例急性腹膜炎手术患者根据术后不同的治疗方式分为2组:引流组38例和对照组40例.引流组切口腱膜下肌层或脂肪底层放置F16号硅橡胶引流管,戳孔引出体外,一般72 h无液体引出即可拔管.对照组切口除不放置引流管外,发生切口愈合不良时拆除部分缝线,凡士林纱布充分引流,每天换药1～2次,等切口肉芽组织生长良好时再行二期缝合.2组患者均给予预防性抗生素治疗.观察2组患者切口愈合不良发生率、切口裂开发生率和切口愈合时间、住院时间及2组并发感染性休克患者切口愈合不良发生率等情况.结果 引流组患者切口愈合不良发生率、切口愈合时间及住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),2组患者切口裂开发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).引流组并发感染性休克患者切口愈合不良发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 采用腹部切口置管引流能预防急性腹膜炎患者术后切口愈合不良的发生,能显著地缩短患者的住院时间和切口愈合时间.
