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雷公藤甲素减轻同种异体植皮排斥反应及其机制探讨
目的:探讨雷公藤甲素液局部应用对同种异体植皮的影响,并研究其影响机制.方法:雷公藤甲素液浸泡供皮片后行同种异体移植,部分皮片行表皮郎克罕氏细胞(Lc)计数及琥珀酸脱氢酶定性检测后观察皮片开始排斥时间、平均成活时限及组织学切片.结果:浸泡过药液的供皮片行同种异体移植后其开始排斥时间推迟,平均成活时限延长,供皮片的Lc发生了质和量的改变.结论:雷公藤甲素液3.3μg/mL 37℃3 h浸泡供皮片后再异体移植可减轻排异反应,其机制可能是Lc功能受抑,此方法值得临床应用推广.
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异基因脂肪干细胞对皮肤移植免疫调节的影响
目的:探讨异基因ADSCs对大鼠同种异体皮肤移植抗免疫排斥的作用.方法:3～4周Wistar大鼠30只,雌雄不限,体质量150-300g,取新西兰大白兔肾周脂肪行传代培养ADSCs至第四代鉴定、备用;将30只大鼠随机等分三组,A组为自体皮肤移植组,B组为同种异体皮肤移植+PBS局部注射组,C组为同种异体皮肤移植+ADSCs局部注射组;术后3、7、14d观察皮片成活情况、白细胞计数、巨噬细胞活化率、IL-2、IL-10、IFN-γ表达水平,行统计学分析.结果:A、B、C组大鼠移植皮片坏死时间、血液白细胞计数、巨噬细胞活化率及ELISA检测IL-2、IFN-γ、IL-10含量均表明C组与A、B组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脂肪来源干细胞在体内具有较低的免疫原性,对大鼠同种异体皮片移植有抗免疫排斥的作用.
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未成熟树突状细胞诱导皮肤移植免疫耐受的研究进展
树突状细胞(dendritic cell,DC)是一类重要的专职抗原呈递细胞,虽然在体内的数量较少,但是其强大的抗原呈递和处理功能在机体的免疫反应中起重要的作用.DC的发育分化过程伴随着其由未成熟的前体细胞向成熟细胞的转变,未成熟的DC(immature dendritic cell,imDC)与成熟DC(mature dendritic cell,mDC)在表型特征以及生物学功能上都有区别,而imDC大的特点就是在体外可以诱导T淋巴细胞特异性低应答.临床上同种异体皮肤移植是目前大面积深度烧伤患者早期创面覆盖直接、有效的治疗方法.但是由于皮肤的强烈抗原特性,使外源皮肤在移植后3周左右发生不可逆的排斥反应,极大程度抑制了自体微粒皮混合大张异体皮的移植效果.利用imDC的特殊作用,可以在皮肤移植前后给受者体内输入用基因工程技术制备的imDC,以减轻皮肤移植后的免疫排斥反应、延长异体皮的成活时间,从而提高大面积深度烧伤患者的手术治疗效果.
