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蛛网网膜下腔出血文献资料
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蛛网膜下腔出血患者实施预见性护理防治脑血管痉挛的临床效果观察
目的 评价预见性护理措施对预防及治疗蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛(cerebrovascular spasm,CVS)发生的临床效果,探讨预见性护理措施对蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者CVS的防治作用.方法 选取我科自2009年1月—2013年12月收治的SAH患者70例,随机分为干预组和对照组各35例,干预组监控可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellular adhesive molecule-1,sICAM-1),实施预见性护理,对照组实施常规护理,观察两组患者CVS的发生率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,临床疗效分级比较用Ridit分析,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预组与对照组比较,不同时期sICAM-1浓度变化差异有统计学意义(P＜0.05),TCD检查结果示发病后2周内CVS干预组发生率为17.1％,对照组发生率为37.1％,对照组发生率高于干预组,差异无统计学意义(P＞0.05).发生例数持续时间比较,干预组持续时间(4.15±1.32)d,对照组持续时间(8.22 ±2.71)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预组与对照组临床痊愈、显效、有效及无效的例数分别为:15、11、8、1例及9、6、15、5例,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对SAH患者实行预见性护理,可明显减少CVS的发生,提高了治疗和护理的效果.
