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  • 盐酸利多卡因湿敷宫颈协同手推宫颈在产程活跃期的临床应用

    作者:刘永鑫;殷春;花香

    目的 观察盐酸利多卡因湿敷宫颈协同手推宫颈在产程活跃期的临床应用.方法 选择2011年1月-6月在本院分娩的单胎头位产妇100例,按临产先后顺序随机分为两组,两组产妇子宫收缩良好,产妇有自然分娩的意愿.产程进入活跃期宫口开3 ~ 4cm,宫颈有紧张度高、弹性差、水肿、肥厚、宫口扩张缓慢等因素,有产程停滞的倾向.观察组50例产妇取2%盐酸利多卡因使无菌棉球浸湿,均匀涂抹宫颈2圈,再将棉球展开成棉条敷在宫颈上,约30 ~ 40分钟后检查宫颈明显变软.宫缩时嘱产妇向下屏气用力,再协同手推宫颈,机械性扩张宫颈,使被上推的宫颈被下降胎头充分扩张,起到扩张宫颈的作用,并反射性刺激宫缩;对照组50例产妇采取常规产程观察和地西泮湿敷等护理.结果 观察组产程活跃期时间比对照组明显缩短,两组有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率比对照组低,两组有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血比对照组减少,两组有统计学意义(P<0.05).结论 酸利多卡因湿敷宫颈协同手推宫颈临床应用明显缩短第一产程,减轻产妇的疼痛,提升产妇分娩的信心,降低产后出血率及剖宫产率,提高母婴安全.

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