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后程三维适形放射治疗体部恶性肿瘤90例分析
目的 探讨后程三维适形放射治疗对体部恶性肿瘤的治疗价值.方法 选择90例体部恶性肿瘤,包括原发癌67例,转移癌23例.先给予常规外照射DT 40～50 Gy/20～25 F/4～5 w,休息3～7天,再行后程三维适形放射治疗补量照射治疗,放射源为直线加速器15MVX射线,利用多叶光栅实现4～6个三维适形照射野,分次治疗方法为DT 4～8 Gy/F,隔日1次,4～6次为1疗程,平均补量为DT 30 Gy(24～40 Gy).结果 治疗后3～6个月,CT及MRI复查示:67例原发癌中,59例肿瘤缩小或消失,占88%;23例转移癌中有19例肿块明显缩小,占83%.80例患者KPS评分有提高,占89%.全部病例均未出现明显放疗并发症.结论 三维适形放射治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,三维适形放射治疗后程补量结合常规放疗对于改善病人预后是有益的.
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后程三维适形放射治疗鼻咽癌的Ⅰ/Ⅱ期临床研究
目的 观察后程三维适形放射治疗鼻咽癌的近期疗效与急性放射反应.方法 42例鼻咽癌常规分割照射46～54Gy/23～27次后,给予三维适形放射治疗2.5～3.5Gy/次,4～5次/周,共8～12次完成.两阶段肿瘤总剂量为72～79 Gy.结果 42例均顺利完成治疗计划,治疗耐受性良好,口腔黏膜反应(按RTOG标准)Ⅰ级26例、Ⅱ级15例、Ⅲ级Ⅰ例.放疗后6个月CR 83.3%(35/42),PR 16.7%(7/42),总有效率100%.1、2、3年局部肿瘤控制率分别为100%、95.2%、92.8%;1、2、3年生存率分别为100%、90.4%、85.7%.结论 后程三维适形放射治疗鼻咽癌,患者耐受性良好,有较好的近期疗效.
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后程X-刀治疗DP方案化疗后无进展局部晚期非小细胞肺癌的疗效
目的 探讨序贯后程X刀治疗多烯紫杉醇加顺铂(DP方案)4周期化疗后无进展局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应.方法 57例4周期DP方案化疗后无进展患者随机分为两组,常规组行常规分割照射,2Gy/次、1次/日,5次/周,总量64Gy;后程X刀组前四周治疗同常规组,4周后改用X刀,6Gy/次,3次/周,共6次,总量76Gy.比较两组的疗效及副作用.结果 后程X刀组完全缓解率38.7%,高于常规组15.4%(P=0.047),后程X刀组三年生存率35.5%高于常规组15.4%(P=0.035),两组不良反应差异均无显著性.结论 与常规放射治疗相比,序贯后程X刀治疗可提高化疗后无进展局部晚期NSCLC患者的完全缓解率及三年生存率,不良反应未增加,可作为化疗后无进展NSCLC患者的主要治疗手段.
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三维适形放疗后程补量照射治疗体部恶性肿瘤的临床研究
目的：探讨三维适形放疗后程补量照射对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法：选择体部恶性肿瘤患者180例，先行常规外照射DT 40～50 Gy(20～25 F/4～5 W)，再行三维适形放射治疗后程补量照射治疗，放射源为直线加速器15 MVX射线，利用多叶光栅实现4～6个三维适形照射野，分次治疗方法为DT 4～6 Gy/F，隔日1次，4～6次为1疗程，平均补量为DT 30 Gy(24～36 Gy)。结果：治疗后3～6个月，CT及MRI复查显示：134例原发癌中118例肿瘤缩小或消失(占88%)、46例转移癌中38例肿块明显缩小(占83%)；160例患者KPS评分均有提高(占89%)；全部病例未出现明显放疗并发症。结论：三维适形放射治疗体部恶性肿瘤疗效肯定，其后程补量结合常规放疗对于改善患者预后是有益的。
