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住院总额预付测算方法文献资料
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医疗保险住院总额预付测算方法探索
医疗保险制度建设重点研究的是支付方式改革,改革的核心是摆脱简单的行政管束方法和政府定价方式,通过医疗保险部门和医院谈判、协商,确定一个合理的医疗费用价格,通过总量控制,给予医院和医生一定的自主权,调动起医务人员自我调节和自我约束的积极性,以控制医药费用的不合理增长.可通过全面考虑影响医疗保险住院基金支出的主要因素,设计出简单明了、易于操作且医保部门和医院都能接受、参保居民报销比例提高的住院总额预付公式,从而测算出一个医院应该拨付的医疗保险住院总额预付的基金数额.
关键词： 医疗保险 住院总额预付测算方法 支付方式
