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CT引导下经皮穿刺椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折
目的:探讨CT引导下经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床价值.方法:经皮椎体后凸成形术治疗的57例患者,累及69个椎体.在CT引导下,经皮穿刺两侧椎弓根,使用球囊扩张,改善椎体高度和使椎体内造成空腔,注入骨水泥.结果:69个压缩椎体其前缘和中部的压缩程度术前为(15.36±3.27) mm和(11.24±3.16)mm,术后为(10.89±3.23)mm和(5.17±1.98)mm,手术前后差异有显著性意义(P<0.01).Cobb角由术前的26.89°±6.41°,矫正至术后18.13°±3.45°,手术前后差异有显著性(P<0.01),表明压缩程度有明显改善.骨水泥向椎间隙少量渗漏3例,向椎体侧旁软组织少量渗漏4例,向椎体后缘、后纵韧带前面少量渗漏1例,渗漏发生率11.69%(8/57),无1例导致临床症状.结论:CT引导下球囊扩张椎体后凸成形术治疗疏松性椎体压缩性骨折具有创伤小、并发症少、恢复快、穿刺定位准确、止痛效果明显、矫正后凸畸形特点.该手术属非血管性介入,多排螺旋CT三维重建引导下对骨科临床手术有较好指导价值.
关键词: 疏松性压缩性椎体骨折 非血管性介入 X线计算机 X腺计算机 经皮椎体后凸成形