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点状骨1例
患者男,67岁。偶然行X线检查发现。体检:发育及运营状况正常,头、颈、胸、腹、四肢均正常,脊柱无畸形,皮肤无异常。实验室检查:血糖、血脂、钙、磷、钾、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶均正常。影像学检查:对双膝关节行M RI、C T及X线检查,其他部位手(足)、指(趾)、掌(趾)腕(跗)骨、腕关节、踝关节、肘关节、肩关节、髋关节、骨盆、颈椎、胸椎、腰椎、尺桡骨、肱骨、胫腓骨、股骨、胸部肋骨、颅骨 X 线予片(C R 、DR)检查。膝关节 M RI示:胫腓骨上端、股骨下端、髌骨T1 W1、T2 WI均见长T1短T2信号;双膝关节CT示:膝关节冠状位见胫腓骨上端、股骨下端、髌骨见斑点状阴影(图1,2)。X线片示:双手(指、掌骨)双足(趾、跖骨)、腕、跗骨、双腕关节、踝关节、肘关节、膝关节、肩关节、髋关节、骨盆见大量密集的圆形、椭圆形、不规则、长条状阴影,边界清楚,两侧对称,密集处的斑点多相互重叠,部分融合成不规则的片状阴影,以手、足、腕、跗、踝、肘、膝、肩、髋关节组成骨的骨端为显著,斑点骨小如针尖、芝麻,大3.2cm ×1.5cm ,骨逐渐减少,脊椎、肋骨见少量,颅骨正常,所摄片的骨的外形及骨皮质均未见异常,骨的外形及骨皮质均未见异常(图1,2)。