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脊神经背内侧支文献资料
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经皮脊神经背内侧支毁损术治疗腰椎术后慢性腰痛
[目的]观察经皮脊神经背内侧支毁损术治疗腰椎术后慢性腰痛的临床疗效.[方法] 2015年8月～2017年5月,收治腰椎术后慢性腰痛患者43例,所有患者均经对照性诊断封闭确诊.根据患者选择及知情同意,20例行经皮脊神经背内侧支毁损术治疗(射频消融组),23例采用神经阻滞术治疗(神经阻滞组).所有患者治疗前后随访时应用视觉模拟评分(VAS评分)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI指数)及患者满意度(PSI)评价治疗效果,并行腰椎动力位X线片检查,测量腰椎活动度(ROM).[结果]所有患者获得6～32个月的随访.治疗后1周,两组VAS评分、ODI指数及腰椎整体ROM明显优于治疗前(P＜0.05),但两组间在2个时间点的差异均无统计学意义(P＞0.05).此后,射频消融组各指标随时间延长持续改善,而神经阻滞组各指标显著恶化,治疗后1、3个月及末次随访时射频消融组上述指标显著优于神经阻滞组,差异均有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,射频消融组的患者满意度[(1.75±0.77) vs (2.70±0.86),P＜0.05]和治疗有效率(90.00％vs 39.13％,P＜0.05)显著优于神经阻滞组.[结论]经皮脊神经背内侧支毁损术是治疗腰椎术后慢性腰痛安全、有效的方法,疗效优于传统局部神经阻滞方法.
