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经伤椎椎弓根椎体内植骨置钉短节段固定治疗胸腰椎骨折
[目的]探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉短节段固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.[方法]收集近年来本院收治的胸腰椎骨折患者68例.将患者随机分为伤椎组与跨伤椎组,每组34例,其中伤椎组患者采用同种异体骨结合自体骨经伤椎椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉短节段固定治疗,跨伤椎组患者采取同种异体骨结合自体骨植骨联合传统跨伤椎短节段固定治疗.对比分析两组患者手术治疗前后的VAS疼痛评分、伤椎前移复位程度、Cobb角、伤椎前后缘高度、脊髓神经功能分级以及并发症等情况.[结果]手术后两组患者的VAS评分均随时间逐渐减少,且各时间点伤椎组患者的VAS评分均低于跨伤椎组(P＜0.05),伤椎组患者的脊髓神经功能分级情况明显优于跨伤椎组患者(P＜0.05);治疗后两组患者的伤椎前后缘高度均较治疗前有明显改善,但伤椎组患者的改善程度更为明显(P＜0.05);术后1个月、6个月和12个月,伤椎组患者的Cobb角明显小于跨伤椎组(P＜0.05).伤椎组患者椎体内出现吸收现象及空洞形成的例数以及矫正度丢失的例数明显少于跨伤椎组(P＜0.05).[结论]经伤椎椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉短节段固定治疗胸腰椎骨折的疗效满意,较常规跨伤椎节段钉棒固定更有利于伤椎的复位和愈合,显著缓解疼痛及改善神经功能,能够较好的维持矫正效果.
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经伤椎椎体内植骨联合后路椎弓根系统内固定治疗胸腰椎骨折43例临床观察
目的：观察经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：选取胸腰椎骨折患者85例，按随机数字表法分为对照组（n ＝43）和观察组（n ＝42）。对照组行跨伤椎椎弓根系统内固定术治疗；观察组行经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗。对比两组的治疗效果。结果：两组术中出血总量、术前和术后1周伤椎前缘高度、术前和术后1周后凸Cobb 相比，差异无统计学意义（P ＞0．05）。对照组手术时长明显短于观察组（P ＜0．05）。观察组术后6个月和12个月的伤椎前缘高度明显高于对照组（P ＜0．05），后凸 Cobb 角明显小于对照组（P ＜0．05）。结论：经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗胸腰椎骨折效果确切，术后恢复效果佳。
