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经皮穿刺活检胸腰椎病变临床研究
[目的]回顾性研究分析影像设备引导下经皮经椎弓根穿刺活检胸腰椎病变技术的安全性及有效性.[方法] 97例胸腰椎病变患者行经椎弓根穿刺活检术.在C型臂X线机或CT的引导下采用11G型号穿刺针经皮经椎弓根穿刺人病灶内留取标本.穿刺标本经组织病理学检查,并评价此技术的准确性及有效性.[结果]所有病例均完成穿刺过程,穿刺成功率100%,无严重并发症发生.总的穿刺活检病理诊断准确率92.8%,其中胸椎穿刺诊断准确率88.6%,腰椎为95.2%.[结论]经皮穿刺活检胸腰椎病变是一种安全有效的技术.
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钼靶联合超声引导双定位法在乳腺微钙化灶活检中的临床应用研究
目的:探讨钼靶X线与超声联合定位在乳腺微钙化灶活检中的临床应用价值.方法:在钼靶下对微钙化病灶三维定位,插入双钩定位针,到达病灶后固定位置;以超声探查双钩针,找到病灶的位置后,划出皮肤标记线,再插入单钩定位针;在标记线上作3 cm切口,用特制拉钩显露并固定病灶部位的乳腺组织和单钩针,对微钙化病灶区进行旋切;切下的圆柱体标本,放在带刻度的标本台上摄片,验证钙化灶是否已被完全切除,同时确定钙化灶在标本中的三维位置供病理检查.结果:共108例乳腺微钙化病灶分类为BI-RADS 4A的患者采用以上方法.定位时病灶距双钩针距离平均为4.1 mm(小于传统方法),标本平均重量为8.5 g(小于传统方法),病灶全部被一次性精准切除.108例中阳性20例,包括不典型增生7例,导管原位癌7例,导管原位癌伴局灶浸润性癌3例,浸润性导管癌3例;阴性病例88例.微钙化灶部位及形态与乳腺癌检出无明显关系(均P>0.05).结论:钼靶X线与超声联合定位对病灶定位准确、手术方法合理、切除标本小,并能提供病灶在标本中的精确位置进行病理检查;良性者乳房外形完全没有改变.
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超声引导下导丝定位切除触诊阴性乳腺病变60例临床分析
本研究对我院和交大一附院肿瘤外科临床触诊阴性乳腺病(N PBL )患者60例的处理结果进行临床分析探讨此方法在临床上的应用价值以及临床上应用的可行性。