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  • 椎间孔镜技术治疗腰椎融合后临近节段病变的临床疗效

    作者:李涛;徐峰;徐彬;谭林英;张同会;陈垂继

    [目的]探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎融合术后相邻节段退变的临床疗效.[方法]回顾性分析2010年8月~2015年8月于本院应用经皮椎间孔镜治疗并获得随访的23例腰椎融合术后相邻节段退变患者的临床资料,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)评估手术疗效,应用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分对腰椎功能进行评估,并计算JOA改善率,术后1年改良MacNab标准评估临床疗效.[结果]手术时间40~85 main,平均55 min;出血量5~25 ml,平均10ml;住院时间3~14d,平均7d.所有患者随访6-24个月,平均13.5个月.术前VAS评分为(7.13±0.54)分,术后3d为(2.05±0.34)分,末次随访为(1.41±0.28)分.术前与术后3d、末次随访比较差异有统计学意义(P<0.01);术前JOA评分为(9.89±0.53)分,出院当天评分为(18.23±2.25)分,末次随访评分为(28.41±2.34)分,术前与出院时、末次随访比较差异有统计学意义(P<0.01).根据JOA评分标准计算改善率,优18例,良3例,可l例,差1例;术后1年优良率为91.3%.[结论]应用经皮椎间孔镜治疗腰椎融合术后相邻节段退变性疾病疗效确切,具有创伤小、手术时间短、恢复快、术后并发症少等优点.