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坠落性肝撞击损伤后肝功能指标和细胞因子表达的实验研究
目的:通过空中坠落性肝脏撞击伤后肝脏功能指标的检测,探讨该型肝脏损伤的早期敏感指标.方法:采用高空动物坠落撞击地面障碍物造成犬肝脏撞击伤模型,分别于犬伤前、伤后15、30、45 min,1、3、6、9 h抽血检测肿瘤坏死因子a(tumor necrosis factor a,TNF a)、白细胞介素2(interleukin2,lL-2)、谷丙转氨酶(alaninetransaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AsT)、乳酸脱氢酶-L(lactate dehydrogenase,LD-L)、谷氨酰基转肽酶(glutamyl transpeptidase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)等肝功能指标,进行统计学分析.结果:TNF a 在伤后15 min、IL-2在伤后30 min开始明显升高(P均<0.05),至3 h开始达到并维持在高峰水平(P<0.05,P
0.05);LD-L在伤后30 min开始各时相点与伤前比较差异均有统计学意义(P 0.05).结论:空中坠落性肝脏撞击伤后,TNF a和IL一2是反应肝功能状况的灵敏指标,结合ALT、AST、LD-L的检测,在该型肝脏损伤的早期诊断和伤情判断方面具有重要的临床参考价值.