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  • 阿尔茨海默病患者睡眠障碍的临床特点及相关因素

    作者:何迎雪;丛琳;杜怡峰

    目的:分析阿尔茨海默病(A D)患者睡眠障碍的临床特点,探讨其与认知、精神行为、生活能力及护理负担的关系。方法收集山东省立医院神经内科就诊的阿尔茨海默病33例患者病历资料,采用简易精神状态评价量表(MMSE)等评估认知功能、精神症状和生活能力,采用匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)和艾泼沃兹嗜睡量表(ESS)进行评估,将各量表得分进行相关分析。根据 PSQI 得分将患者分组,比较有无睡眠障碍的两组患者各量表得分情况。结果PSQI 量表中各类型的睡眠障碍在 A D患者中均有发生,发生率高的依次为睡眠干扰(57.6%)、睡眠效率减低(54.5%)、日间功能障碍(51.5%)。PSQI 得分与 MMSE 得分呈负相关,与 C DR 得分呈正相关。A D患者睡眠质量、入睡困难、睡眠时间、睡眠效率得分与 MMSE 得分呈负相关。定向力、即刻记忆、绘图等与 PSQI 得分呈负相关。A D患者中有睡眠障碍的较无睡眠障碍的 C DR 得分高,MMSE 得分低。精神症状中,妄想、情感淡漠、食欲/进食障碍与睡眠障碍有相关性。有睡眠障碍的日常生活能力量表、护理负担量表得分高于无睡眠障碍患者。结论A D患者普遍出现各种类型的睡眠障碍,此类患者的睡眠障碍与其痴呆程度、认知功能、日常生活能力、精神症状等密切相关,相对应的护理负担加重。

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