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  • 局麻下两切口行保留悬雍垂的腭咽成形术治疗大扁桃体导致的中度OSAHS

    作者:李永强;张文山

    目的 探讨在局麻下采用两切口行保留悬雍垂的腭咽成形术治疗大扁桃体导致的中度OSAHS的方法和疗效.方法 39例患者均在局麻下采用两切口行保留悬雍垂的腭咽成形术.两切口即每侧仅取一个切口,分别于两侧腭舌弓外上侧,较正常切除扁桃体切口稍偏外上约(0.5±0.2)cm,且与悬雍垂根部两侧软腭腹面传统的倒“U”形切口延续,以每侧仅一个切口一次切开,两侧共两个切口以缩短手术时间、减小操作难度.术后随访包括患者主观症状、咽腔检查及多导睡眠监测(PSG).结果 本组所有患者自觉症状改善明显.术前与术后6个月、12个月PSG监测结果各指标比较,低通气指数(AHI)明显下降,低血氧饱和度(SaO2)升高显著,均有统计学意义.术后6个月治愈33例,显效4例,有效l例,无效1例;术后12个月治愈32例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率97.4%.无并发症发生.结论 对于大扁桃体导致的中度OSAHS患者,用本方法治疗,手术时间减少、患者痛苦减轻,术后恢复较快,效果良好,安全性高,患者经济负担减轻.

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