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宫型节育器膀胱移位1例
患者某,29岁,G1、P1,于乡镇计生站查体时,诊断无环,遂到我站复查.使其膀胱充盈后,行盆腔B超检查,子宫大小正常,双侧附件未见明显异常,进一步盆腔检查,膀胱左下方见一似环形强回声光环、后方无声影.查体:病人自述4年前上环,后有不适感,淋漓出血几天.后经常有下腹部疼痛,偶有尿频、尿急,四年来未治疗过.
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宫型节育器对中重度宫腔粘连患者子宫内膜CTGF、PDGF的影响
目的 观察放置宫型节育器(intrauterine device,IUD)预防宫腔镜宫腔粘连分离术后再次宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)临床疗效,比较结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、血小板源性生长因子(platelet-derived growth factors,PDGF)在治疗前后宫内膜的表达变化,探讨其与IUA的关系,进一步阐明宫型节育器防治IUA的作用机理.方法 将40例中重度IUA患者随机分为节育器组、空白组,每组20例,采用逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)方法,观察治疗前后CTGF、PDGF的表达情况.结果 治疗前2组CTGF、PDGF的表达水平比较差别无统计学意义(P>0.05),治疗后节育器组宫内膜CTGF、PDGF表达水平低于空白组(P<0.05).结论 CTGF、PDGF的异常表达导致子宫纤维增殖活跃,可能参与宫腔粘连的发生发展,术后放置宫型节育器可降低CTGF、PDGF表达,减少粘连形成,有效预防术后再次粘连,提高子宫内膜容受性.