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电子医嘱单文献资料
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电子医嘱单签字不及时的原因及处理对策
近年来,随着社会经济不断发展,人们对医疗知识的了解加深,对医护的工作要求不断提高,手写医嘱存在一定弊端,难免出错.因此,电子医嘱系统的使用就成为推进医院信息化发展的必然.使用电子医嘱以来,废除了手写转抄医嘱,杜绝了在转抄过程中转抄错误等现象,由此也带来很多的弊端,如过于相信打印的执行单而减少医嘱的核对工作[1].为了提高医嘱签字的及时准确性,减少漏签名、签错名的护理缺陷,提高护士对医嘱签字的依从性,我们的做法是每天由主班护士把关,要求医生上午把当日医嘱及时打完,然后主班护士和责任护士及时核对医嘱并签字,按照“谁执行谁签字”“谁签字谁负责”的原则,以保证护理工作的准确无误.下午主班护士再次检查医嘱签字的执行情况,出院时由护士长后审核签字,效果好.现将电子医嘱单签字不及时的原因及对策总结如下.现报道如下.
