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  • 经右室穿刺肺动脉瓣球囊扩张治疗室间隔完整型肺动脉闭锁

    作者:谢先标;陈良万;曹华;邱罕凡

    目的:观察经右室穿刺肺动脉瓣球囊扩张治疗室间隔完整型肺动脉闭锁( PV/IVS)的临床效果。方法选取我院收治的PV/IVS患者22例,对其进行经右室穿刺肺动脉瓣球囊扩张治疗,观察治疗效果。结果本组22例PV/IVS患者,无死亡病例,无围手术期并发症发生。平均术中大球囊直径为(6.9±0.7)mm,平均术后SpO2(92.1±2.4)%;平均术后呼吸机通气时间(3.6±0.6)天;平均术后心脏监护滞留时间(15.7±2.3)天。术后5~7天内,保持经皮氧饱和度>80%,术后7天,右心功能改善,前向血流明显增加,直至术后14天,所有患者动脉导管为0~2 mm。平均随访时间(5.1±1.9)个月;平均末次随访的跨肺动脉瓣压差(56.1±13.3)mmHg;肺动脉反流15例,其中轻度11例,中度4例;三尖瓣反流22例,轻中度4例,重度18例。结论右心室发育良好PV/IVS,早期治疗效果较佳,安全性比较高,术后肺动脉瓣反流较少,促进右心室发育。

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