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麻醉废气排放装置的研制及临床应用
本文主要介绍了麻醉废气的排放装置的研制的必要性和其工作原理、性能、特点及其在手术中的应用,并对其临床排放效果进行了统计分析.
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哈尔滨手术室吸入麻醉废气污染状况及防护措施
目的 探讨哈尔滨手术室吸入麻醉废气污染情况,为制订相应的防护措施提供依据.方法 采用便利抽样法选择2015年1～5月哈尔滨市20家医院的180个手术间.按照是否采用吸入麻醉分为吸入组(55间)和非吸入组(125间).比较两组废气检出率和废气超标率.采用自制的调查问卷对医护人员对麻醉废气的认知情况进行调查.结果 吸入组的废气检出率(98.2％)高于非吸入组(72.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).吸入组的废气超标率(58.2％)高于非吸入组(22.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).手术室医护人员中选择麻醉废气为手术室潜在危险因素的比例(98.0％)明显高于生物性危险因素(80.0％)、物理性因素(56.0％)和化学性因素(73.0％).结论 吸入麻醉可造成手术间麻醉废气的污染,手术室医护人员对麻醉废气的认知度较高,采取有效的防护措施至关重要.
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自制麻醉废气清除装置临床实用性研究
目的:评估麻醉废气清除装置对污染手术室的吸入麻醉废气清除效果.方法:将45例ASAI～Ⅱ级拟行腹部手术患者,随机平均分成3组,A组使用Datex-ohmeda S/5,B组使用Datex-ohmed Aestiva/5.C组使用Drager RA2S麻醉机行异氟醚吸入麻醉.在挥发罐开启60 min时用Philips intellivue MP60 Anesthesia监护仪测量各麻醉机与螺纹管接口处的吸入端、呼出端(以下简称吸入端、呼出端)以及废气排放口处的异氟醚浓度和PCO2.并在使用废气清除系统后再次测量废气排放口的异氟醚浓度及排放量.结果:自制麻醉废气清除系统可将各型麻醉机产生的废气异氟醚和CO2完全排出手术室.结论:清除率为100%.明显提高手术室的空气质量.
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新型麻醉废气清除系统的研制
吸入麻醉药大部分以原形从病人肺排出体外,通过废气逸出口排出,造成了手术室环境的污染以及对工作人员健康的伤害.目前国内传统的废气排出系统和新兴麻醉气体吸附器都存在一些缺陷,为此我们探索了解决废气排放的方法,研制出一种简单、有效、安全的新型废气清除系统.该系统利用了大气压和手术室负压的吸引条件,保证了在不影响麻醉机正常工作的情况下百分之百排出废气.
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开放性囊内吸引装置临床应用观察
目的:解决手术室内麻醉废气污染问题.方法:利用废弃的医用材料和手术室中心负压吸引终端,自制开放性囊内吸引装置,并在临床工作中进行观察.结果:开放性囊内吸引装置取得了良好的效果.8台麻醉机使用了一段时间没有出现与开放性囊内吸引装置相关的故障.结论:开放性囊内吸引装置可以有效地吸出麻醉废气,同时又不影响麻醉机的正常运行,临床应用效果甚佳.
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深圳市手术室吸入麻醉废气污染状况
[目的]调查深圳市手术室麻醉废气污染状况. [方法]选择深圳市各级医院30家、手术间240间,麻醉期间抽取手术室麻醉机工作平台位置空气样本240份.按采样期间是否吸入麻醉和医院全麻是否常规采用吸入麻醉分为吸入组(采样当时用吸入麻醉)、非吸入A组(采样期间未用吸入麻醉,但医院全麻常规中采用静脉吸入复合全麻)和非吸入B组(采样期间未用吸入麻醉,且医院全麻很少采用吸入麻醉或者完全不采用吸入麻醉).同时采集30家医院麻醉医生办公室空气样本30份为对照组.用溶剂解析-气相色谱法检测其中常用吸入麻醉剂安氟烷、异氟烷和七氟烷的浓度. [结果]对照组全部未检出麻醉废气.吸入组63间,未检出麻醉废气者4间,检出麻醉废气者59间,检出率93.65％,31间达到或超过2mg/L,占49.21％.非吸入A组104间,未检出麻醉废气者33间,检出麻醉废气者71间,检出率68.27％,13间≥2mg/L,占12.50％.非吸入B组73间,未检出麻醉废气者67间,检出麻醉废气者6间,检出率8.22％,全部＜2 mg/L.3组间麻醉废气检出率以及浓度≥2mg/L的比例比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).吸入麻醉手术间麻醉废气污染程度高于无吸入麻醉手术间.全麻常规采用或较多采用吸入麻醉医院的无吸入麻醉手术间,其麻醉废气污染程度高于全麻较少采用或完全不用吸入麻醉的医院. [结论]吸入麻醉可造成手术间麻醉废气污染,应该采取切实有效的措施降低手术间麻醉废气浓度.
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介绍一种麻醉废气排除装置
本文介绍一种利用缓冲管接纳废气,通过中心吸引排除麻醉废气的装置.
