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简易NCPAP和HHFNC在PICU机械通气患儿撤机中的应用效果比较
目的 比较简易NCPAP和HHFNC在PICU机械通气患儿撤机时的应用效果.方法 选取我院HCU于2015年1月至2017年1月收治的68例0～3岁机械通气撤机患儿,分别给予简易NCPAP和HHFNC治疗.观察12、48、72 h舒适度,痰液的粘稠度、皮肤损伤、腹胀、是否再次上机等方面的差别.结果 观察组在12、48、72 h时的舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在12、48、72 h时的痰液粘稠度好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在12、48、72 h时的皮肤损伤、腹胀、是否再次上机发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PICU脱机患儿应用HHFNC能提高血氧饱和度、治疗耐受性和舒适度,是一种有效的呼吸支持模式.
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湿化、高流量双鼻导管吸氧与nCPAP治疗早产儿呼吸暂停的疗效比较
目的 对比湿化、高流量双鼻导管吸氧(HHFNC)与鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)治疗早产儿呼吸暂停的疗效.方法 2009年1月～2010年6月在本院新生儿科诊断为呼吸暂停的早产儿共65例,随机分为HHFNC组和nCPAP组.HHFNC组在药物治疗基础上采用湿化、高流量双鼻导管吸氧,nCPAP组在药物治疗基础上采用鼻塞CPAP通气支持.结果 nCPAP组显效率及总有效率明显高于HHFNC组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组因病情加重需改用气管插管机械通气支持的例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).HHFNC组中出现鼻黏膜出血较nCPAP组显著增多,差异有统计学意义(P＜0.01).nCPAP组中出现皮肤损伤较HHFNC组显著增多,差异有统计学意义(P＜0.01).两组腹胀与呼吸道感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 nCPAP在治疗早产儿呼吸暂停中较湿化、高流量双鼻导管吸氧更有效,但需注意皮肤损伤的问题.
