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腓动脉穿支腓肠神经营养皮瓣文献资料
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小隐静脉处理对腓动脉远端穿支蒂腓肠神经营养皮瓣的影响
目的 探讨应用腓动脉远端穿支蒂腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损时小隐静脉结扎与否对皮瓣成活的影响.方法 回顾2013年3月~ 2015年6月应用腓动脉远端穿支蒂腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损71例,术中远端结扎小隐静脉为实验组(37例),不结扎为对照组(34例).从术后皮瓣外观、质地及是否发生静脉危象等方面综合分析两种处理方法对皮瓣成活的影响.结果 患者随访2~12个月(平均8个月).在皮瓣综合质地及优良率方面结扎小隐静脉组明显优于保留小隐静脉组(P<0.05),观察组术后效果优于对照组(P<0.05).共4例发生静脉危象(实验组1例,对照组3例),经保守治疗逐渐恢复,两组皮瓣均全部成活,无其它并发症.结论 切取腓动脉远端穿支蒂腓肠神经营养皮瓣时,结扎小隐静脉可以在短期内一定程度上减少静脉危象的发生,从而促进皮瓣愈合,但对皮瓣成活率无直接影响.
关键词: 腓动脉穿支腓肠神经营养皮瓣 软组织缺损 成活率