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18F-FES PET/CT检查对乳腺癌诊断及疗效评估的价值分析
目的 探讨以16α-[18F]-17β-雌二醇(18F-FES)为显像剂的PET/CT检查在乳腺癌诊断及疗效评估中的应用价值.方法 选择乳腺癌患者13例(乳腺癌组),雌激素受体(ER)阳性11例,其中5例接受内分泌治疗(口服他莫昔芬)、6例未接受内分泌治疗;乳腺良性结节患者3例(良性结节组),ER均阳性;另选女性健康志愿者1例.健康志愿者仅行18F-FES PET/CT检查,观察代谢分布;乳腺癌组及良性结节组分别行18F-FES、氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT全身检查,分析病灶数及18F-FES、18F-FDG大标准化摄取值(SUVmax).结果 18F-FES在健康志愿者体内被肝脏摄取并代谢,经胆道、肠道排泄.乳腺癌组及良性结节组18F-FES PET/CT显像结果提示ER阳性12例,经病理证实分别为乳腺癌9例、乳腺良性结节3例;ER阴性4例,经病理证实均为乳腺癌患者.两组18F-FDG PET/CT显像结果提示ER阳性12例,经病理证实均为乳腺癌患者;ER阴性4例,经病理证实分别为乳腺癌1例和乳腺良性结节3例.6例ER阳性且未经内分泌治疗的乳腺癌患者18F-FES的SUVmax高于18F-FDG(P＜0.01).5例ER阳性经内分泌治疗的乳腺癌患者中18F-FES、18 F-FDG的SUVmax比较差异无统计学意义(P＞0.05).2例ER阴性的乳腺癌患者未见18F-FES摄取,而18F-FDG显示阳性病灶.3例ER阳性的乳腺良性结节患者PET/CT显像可见18F-FES摄取而18F-FDG未见明显摄取.结论 以18F-FES为显像剂的PET/CT可用于乳腺癌的诊断及疗效评估,结合18F-FDGPET/CT显像效果更佳.
