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矫治畸形文献资料
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Ilizarov支架在小儿下肢短缩合并成角畸形矫正中的应用
目的 探讨Ilizarov支架矫正儿童下肢成角伴短缩畸形安全性与可行性.方法 应用矫形外科原则,对2004年8月～ 2008年7月收治的8例儿童下肢成角伴短缩畸形病例采用Ilizarov支架一期手术、渐进矫形方法 治疗.术前测量患肢短缩和成角畸形的程度并确定成角旋转中心的位置.术中支架铰链安置在成角旋转中心水平.术后7d开始通过调整支架螺杆,逐步同时矫正成角和短缩畸形.随访观察肢体长度、畸形有无复发、关节活动范围、肌力；X线片观察下肢力线、关节水平线与机械轴线角度以及新生骨塑形情况.结果 8例患儿中6例利用微创截骨部位完成矫形与延长,2例于骨折畸形愈合部位截骨矫形、临近骨段延长.术后平均矫正成角畸形33°,平均延长5.2cm.所有病例下肢机械力线恢复,相关关节角度恢复至正常范围,双下肢等长.后随访时X线片显示延长骨痂愈合良好,无再骨折.无神经血管损伤发生.结论 Ilizarov支架矫正儿童下肢成角伴短缩畸形是安全可行的,能精确恢复下肢长度与力线,手术并发症少,矫形效果好,避免了多次手术,不足之处在于支架治疗时间长.
关键词： Ilizarov支架 矫治畸形 儿童
