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  • 冠状动脉左主干病变的心电图表现

    作者:李卫娜

    目的:分析冠脉左主干病变的常规心电图ECG表现,总结其ECG特点.方法:选取2008-2013年行冠脉造影并证实为左主干病变的ACS病例25例,总结心电图特点.结果:1例左主干闭塞者表现为aVR、Ⅰ、aVL、V1-V4导联ST段抬高,V1导联ST段抬高小于aVR导联,Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段下移.左主干病变狭窄>80%者有24例,16例表现为:aVR导联ST段抬高大于0.05mV,Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3~ V6导联ST段下移.5例表现为aVR导联ST段抬高大于0.05mV及V1~ V5导联ST段下移.Ⅰ、aVL T波倒置,ST段下移不明显.2例表现为aVR、V1~V4导联ST段抬高,1例表现为正常心电图.结论:左主干病变导致的ACS病情凶险,多合并严重心律失常、心源性休克,大部分患者可能没有机会到达医院接受急诊冠状动脉造影确诊,结合临床表现,分析ECG特点可能有助于造影术前预测此类患者和风险评价.

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