首页 > 文献资料
-
抑郁障碍患者COMT基因Val108/158Met多态性与改良电抽搐疗效的关联性研究
目的 探讨抑郁症患者儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因Val108/158Met多态性与改良性电抽搐治疗疗效的关系.方法 采用病例对照研究方法,选取目前符合《中国精神疾病分类与诊断标准》中抑郁发作标准的患者100例入研究组,接受8次MECT治疗,同时筛选正常对照者100名.运用聚合酶链式反应检测两组COMT (rs4680)基因分型多态性,同时研究组使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在入组时及每次MECT治疗后评定患者抑郁严重程度及疗效,统计分析比较不同COMT基因型与MECT治疗后HAMD评分的关系.结果 ①MECT治疗抑郁症的疗效显效率是100％,痊愈率是32.3％;②研究组A等位基因频率为29％,对照组为43.5％;研究组G等位基因频率为71％,对照组为56.5％,两组差异具有统计学意义(P＜0.01);③第四次治疗后的有效率G/G基因型为45％,A/G基因为7％;第六次治疗后的有效率G/G基因型为60％,A/G基因型为17％,差异有统计学意义(P ＜0.01).结论 ①MEGT治疗抑郁发作疗效好;②研究组COMT基因型与正常组有差异;③COMT基因型为G/G和A/G的患者对MECT治疗更敏感.
关键词： 改良电抽搐治疗 抑郁障碍 儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因 -
现代电抽搐治疗抑郁症评价
现代改良电抽搐治疗(MECT)是以一定的电流作用于大脑皮层细胞,诱发大脑皮层细胞广泛性自发放电,从而达到控制精神症状的效果.目前ECT技术仍然是精神科治疗领域中不可缺少的、有效的物理治疗手段[1].我科自从2004年引进美国鹰赛公司生产的现代ECT机(醒脉通-Ⅳ)以来,对各种适应证内的精神疾病开展了改良电抽搐治疗,积累了一定的经验.本文探讨改良电抽搐治疗抑郁症的疗效及不良反应,浅析现代ECT的治疗价值.
-
心理护理在改良电抽搐治疗患者中的应用
目的 对改良电抽搐治疗的患者进行相应的心理护理,使患者了解治疗的目的 、注意事项、禁忌证与适应证等,消除紧张、恐惧心理,以取得更好的治疗效果.方法 对照组与实验组各30例,由专业护士对实验组进行系统心理护理,对照组仅做一般解释,于治疗结束后进行评价.结果 两组患者在对治疗配合程度上,对治疗的恐惧程度、治疗信心等方面存在明显差异(P＜0.05),实验组明显优于对照组.结论 心理护理对改良电抽搐治疗患者有积极有效的作用,是改良电抽搐治疗术患者的重要护理环节.
-
难治性抑郁症患者MECT治疗前后血清VEGF水平的变化
目的 探讨难治性抑郁症(TRD)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平在改良电抽搐治疗(MECT)治疗前后的变化情况.方法 采用酶联免疫吸附法检测26例TRD患者MECT治疗前后及27例正常对照者的血清VEGF浓度;采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评估TRD患者的临床症状.组间血清VEGF浓度比较采用Wilcoxon符号秩和检验,治疗前后血清VEGF浓度变化与HAMD总评分的相关性分析使用Speaman秩相关.结果 TRD患者MECT治疗后24例(92.3％)达到治疗有效标准.TRD组MECT治疗前血清VEGF水平与对照组差异无统计学意义(P ＞0.05);MECT治疗后血清VEGF水平有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后血清VEGF浓度与HAMD总评分变化的相关性有统计学意义(r=-0.663,P＜0.01).结论 血清VEGF水平变化可能对临床疗效的评估有一定参考价值.
-
改良电抽搐治疗对精神分裂症患者下丘脑激素(CRH和TRH)水平影响的临床对照分析
目的观察改良电抽搐治疗对精神分裂症患者下丘脑促肾上腺皮质释放激素(CRH)和促甲状腺激素释放激素(TRH)的影响.方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者57例随机分为治疗组(30例)与对照组(27例)进行观察.用放射免疫分析法分别对两组治疗前、后的CRH和TRH水平进行测定.结果在治疗后TRH水平治疗组较对照组有明显的降低,而CRH在治疗前后变化不明显.结论改良电抽搐治疗对TRH的影响大于CRH.
关键词： 改良电抽搐治疗 促肾上腺皮质释放激素 促甲状腺激素释放激素 -
治疗前教育在改良电抽搐治疗中的作用
鉴于病人及其亲属对改良电抽搐治疗(M-ECT)的相关知识缺乏,影响了病人对治疗的依从性.为此,本文对接受该治疗的病人及其亲属进行了治疗前知识教育.现将结果报告于后.
-
护理干预在改良电抽搐治疗中的作用
我们探讨了护理干预在改良电抽搐治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)中的作用,并报道于后.1对象和方法1.1对象 将2003年6月～2005年7月住我科符合MECT适应证、并准备进行MECT,又符合CCMD-3中精神疾病诊断标准的住院病人,同时随机分为对照组和干预组.对照组55例,其中男性23例,女性32例,平均年龄为(36±14)岁,精神分裂症12例、抑郁症31例、双相情感障碍10例、强迫症2例.干预组65例,其中男性25例,女性40例,平均年龄为(37±11)岁,精神分裂症15例、抑郁症35例、双相情感障碍12例、强迫症3例.两组病人的性别、年龄、病种比较,无显著差异(P＞0.05).
-
安全型静脉留置针在改良电抽搐治疗中的应用效果研究
目的 探讨安全型静脉留置针在改良电抽搐治疗中的应用效果.方法 将2011年10月-2012年3月接受改良电抽搐治疗患者按随机抽样原则分为对照组和观察组,比较观察两组的意外脱管和药物渗出、重新穿刺发生率和一个疗程平均穿刺次数、局部淤青和静脉炎的发生率、血液污染和针刺伤发生率以及药物使用总量.结果 两组患者静脉炎和针刺伤发生率及每次药物使用量的比较无统计学差异(P＞0.05)、两组患者意外脱管、药物渗漏和重新穿刺发生率、局部淤青和一个疗程平均穿刺次数、血液污染率比较有统计学差异(P＜0.05),实验组意外脱管、药物渗漏和重新穿刺发生率、局部淤青和一个疗程平均穿刺次数、血液污染率低于对照组.结论 改良电抽搐治疗过程中应用静脉安全留置针,有利于保持治疗的连续性、安全性和用药的安全性,减少了穿刺次数,减少护士的职业暴露和有效保护患者的血管.
-
改良电抽搐治疗后的护理问题及相关对策
对147例精神疾病患者施行改良电抽搐治疗后观察、监护。结果显示,治疗后2小时内患者可以出现乏力、步态不稳、咽喉部分泌物多，甚至呛咳、呕吐，其中1例进食后引起窒息，经抢救后脱离危险。3例意识障碍持续2天以上。故应加强改良电抽搐治疗后的观察和护理。
