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富于细胞性平滑肌瘤的临床病理研究
目的:观察分析富于细胞性平滑肌瘤的临床及病理特点,探讨有针对性的治疗方法.方法:选取我院于2012年2月至2013年1月收治的20例富于细胞性平滑肌瘤患者,对患者的病理资料进行分析.在这20例中,有12例是子宫全切术治疗,8例是肌瘤剔除术.结果:所有患者均有月经增多或减少的现象,患者中9例出现体重减轻,行子宫全切术的患者1例出血量大,术后全部康复,行肌瘤挖除术2例,术中出血量多于全子宫肌瘤切除术,1例复发,复发后进行全子宫切除术,术后恢复.结论:富于细胞性平滑肌瘤行子宫的临床表现与一般肌瘤相似,术前B起检查对于诊断有一定帮助,术后进行病理分析才能准确判断.
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P16、Ki67在子宫肌瘤和富于细胞性平滑肌瘤中的表达及临床意义
目的 研究P16、Ki67在子宫肌瘤(UL)和富于细胞性平滑肌瘤(CL)中的表达及临床意义.方法 选取2017年8月-2018年3月在我院进行妇科手术治疗的患者,在术后通过病理学证实有60例为普通型UL患者,30例属于CL患者.取60例肌瘤组织标本,30例富于细胞性平滑肌瘤组织标本,提取相应的60例瘤旁肌层组织,观察P16、Ki67在瘤旁肌层组织、肌瘤组织、富于细胞性平滑肌组织中的阳性表达情况,分析子宫肌瘤和子宫富于细胞性平滑肌中的P16、Ki67表达和临床病理特征关系.结果 富于细胞性平滑肌组的P16、Ki67阳性率显著高于肌瘤组、瘤旁肌层组,差异具有统计学意义(P<0.05).在子宫肌瘤患者中年龄<45岁和≥45岁的P16、Ki67阳性表达率比较无显著差异(P>0.05),在子宫肌瘤数量为单发和多发的子宫肌瘤患者中P16、Ki67阳性表达率比较无明显差异(P>0.05),在子宫肌瘤结节大小≤4 cm、>4 cm子宫肌瘤患者中P16、Ki67阳性表达率比较无明显差异(P>0.05).在子宫富于细胞性平滑肌中年龄<45岁和≥45岁的P16、Ki67阳性表达率比较无显著差异(P>0.05),在子宫肌瘤数量为单发和多发的子宫富于细胞性平滑肌中P16、Ki67阳性表达率比较无明显差异(P>0.05),在子宫肌瘤结节大小≤4 cm、>4 cm子宫富于细胞性平滑肌患者中P16、Ki67阳性表达率比较无明显差异(P>0.05).结论 子宫富于细胞性平滑肌瘤组织中的P16、Ki67阳性表达率显著高于瘤旁肌层组织、子宫肌瘤组织,表明在判断UL、CL预后时,可通过P16、Ki67在UL与CL中的表达作出预测.
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41例子宫富于细胞性平滑肌瘤患者临床病理特征分析
目的 探讨子宫富于细胞性平滑肌瘤(CL)的病理特征、免疫表型、鉴别诊断及治疗和预后.方法 回顾性分析2013年4月至2017年10月安徽省妇幼保健院收治的41例子宫CL患者的临床资料、病理组织学特征,应用免疫组化En vision法检测H-Caldesmon、Desmin、CD10及Ki-67在肿瘤中的表达.结果 子宫CL患者临床表现主要为异常子宫出血,肿瘤组织学特征为瘤细胞呈席纹状排列,细胞密度显著增加,无异型性,核分裂象0～4个/10 HPF,间质中出现厚壁血管35例,裂隙样结构24例,水肿变性7例,间质出血5例,囊性变3例,未见坏死.免疫组化H-Caldesmon、Desmin、CD10在肿瘤中的表达分别为100.00％和100.00％、14.63％.Ki-67增殖指数:30例<2％,11例为2％ ～5％.术后随访37例,时间为6～60个月,平均(34.83±14.88)个月,其中3例复发,复发率为8.11％.结论 子宫CL相对少见,具有特殊的形态学特征,有一定的复发率,术后须长期随访.
