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  • 继发性磺脲类药物失效与成人迟发型自身免疫性糖尿病的关系

    作者:张真稳;施法兴;朱妍;程英英;潘云龙;王艳;陈晖

    目的:通过测定2型糖尿病中继发性磺脲类药物失效(SFS)患者的谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),探讨SFS与成人迟发型自身免疫性糖尿病(LADA)的关系.方法:对178例SFS患者进行空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C肽、餐后2小时C肽、GAD-Ab、糖化血红蛋白(HbAlc)进行测定.结果:178例SFS患者GAD-Ab阳性者34例,阳性率19.10%.GAD-Ab阳性的病人与GAD-Ab阴性的病人相比,二者发病时的空腹血糖差别不大,前者发病年龄较轻,体重指数较低,空腹及餐后2小时C肽水平也明显低于后者.GAD-Ab阳性患者的餐后2小时血糖、HbAlc明显高于GAD-Ab阴性者,说明近2~3个月内病人的血糖总体控制情况较差.结论:原来诊断为2型糖尿病而后出现SFS的患者其实有一部分为LADA.表明LADA是2型糖尿病患者出现SFS的原因之一,SFS的原因可能还包含自身免疫因素的参与.

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