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金黄色葡萄球菌的定量耐药谱分型
我们对临床分离的144株金黄色葡萄球菌作了定量耐药谱分型和噬菌体分型.将相似性系数E引入菌株相似性分析,大大提高了耐药谱分型的辨别力和重复性.我们还采用Hunter介绍的辨别力指数D来评价方法的辨别力,使辨别力数字化.噬菌体分型除采用国际通用基本分型噬菌体外,还首次将国际中心新建立的一套10个MRSA分型噬菌体用于我国临床菌株分型.试验表明,定量耐药谱分型的分型率高(100%),重复性好(98.3%),辨别力强(0.988),且方法简便,是金葡菌流行病学分型的有效方法.而噬菌体分型的分型率较低,为63.2%,有必要继续改进分型噬菌体.
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肺部肿瘤基于大密度投影图像和四维CT勾画的内靶区差异性分析
目的:基于不同部位的肺部肿瘤患者四维CT(4DCT)图像,比较大密度投影图像(MIP)与4DCT图像勾画肺部肿瘤的体积和形状差异.方法:选择肿瘤分别位于肺部中央、靠近胸壁胸椎、紧邻血管、肝脏与心脏或者淋巴结转移并伴随肺不张患者共12例,在平静呼吸状态扫描得到4DCT图像.MIM软件对4DCT图像进行处理得到MIP图像和平均密度投影图像(AIP).由同一位医生在4DCT的10个呼吸时相图像依次勾画靶区GTV0％、GTV10％、……GTV90％,再合成内靶区(ITV4D);同时分别在MIP图像和AIP图像勾画ITVMIP和GTVAIP.读取ITVMIP与ITV4D的体积及质心坐标,计算ITVMIP与ITV4D的相似性系数(Dice)以及豪斯多夫距离(Hausdorff)大值.结果:靶区在肺中央或者靠近胸壁的7位患者,靶区体积比(VMIP/V4D)与Dice系数均大于或约等于0.9,两者差值的平均值为0.06.Hausdorff距离大值、质心位移平均值分别为3.2和0.65 mm.靶区紧邻血管、心脏瓣膜、肝脏或者伴随淋巴结转移及肺不张的5位患者,靶区体积比与Dice系数平均值分别为0.85和0.80,两者差值的平均值为0.13.Hausdorff距离大值、质心位移平均值分别为9.4和3.0 mm.结论:对于边界清晰的肺部肿瘤,MIP图像和4DCT勾画的ITV相近.肿瘤周围有等密度组织时,MIP图像和4DCT图像勾画靶区差异较大.
