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免疫回忆文献资料
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疑似伤寒患者肥达反应检测阳性的探讨
肥达反应是由法国医师Fermand Widal在1896年建立的抗原-抗体混合反应(Widal agglutination test,WAT),该试验一直用于临床伤寒的辅助诊断或进行流行病学的调查.但是非伤寒沙门菌引起的其他疾病(疟疾、登革热、粟粒性结核病、心内膜炎、慢性肝病、布鲁杆菌等)的病人血清抗体也会与伤寒沙门菌抗原发生交叉反应,该反应增加了WAT结果的假阳性率,降低了WAT特异性[1].2002年9月,增城市石头村上百村民陆续发热,头痛,食欲不振和恶心呕吐,少数病人有腹痛腹泻,住进了医院,临床诊断疑似伤寒、副伤寒,对45位病人先后两次抽血采样,作细菌学和血清学方面的检验,未检出伤寒沙门菌,肥达氏反应抗体滴度第一次普遍升高,而第二次的抗体滴度显著下降,同时作的登革热血清学检查结果呈典型的阳性,后确认为登革热病毒流行病[2,3].目前对近期流行的SARS病的病人血液作肥达氏检验,发现肥达氏抗体滴度也有略微升高,这些现象可能是与免疫系统功能紊乱或发生免疫交叉反应以及免疫回忆有关,值得进一步探讨研究.
