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胃结构文献资料
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蓝激光成像在判断早期胃癌分化程度中的应用价值
目的 评价通过蓝激光成像(blue laser imaging,BLI)观察胃表面微结构形态对评估早期胃癌分化程度的价值.方法 选取2016年1月至2017年6月经普通胃镜筛查发现黏膜形态或色泽发生异常改变的171处病灶,通过BLI精细观察病灶表面的微结构,参照Nakayoshi及Yokoyama分型将胃黏膜表面的微结构分为精细网格型(FNP)、小叶内环型1(ILL-1)、小叶内环型2(ILL-2)、螺旋型(CSP)四型,以组织活检的病理诊断为金标准,对BLI观察到的微结构分型与病理结果进行比较.结果 活检病理结果显示,171处病灶中发现早期胃癌39处,其中33处分化型腺癌组中,FNP型6处、ILL-1型14处、ILL-2型13处,未发现CSP型,ILL型的发生率高于FNP型(P<0.05);6处未分化型腺癌组中,ILL-2型2处,CSP型4处,未发现FNP型及ILL-1型,CSP型发生率高于ILL-2型,差异有统计学意义(P<0.05);FNP、CSP、ILL-1、ILL-2型在不同分化程度病变中的差异有统计学意义(P<0.05).100％的FNP和CSP型出现于凹陷型病灶中,ILL型大多数见于平坦型及隆起型病灶,少数见于凹陷型病灶中,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过BLI观察胃表面的微结构形态有助于判断早期胃癌的分化程度.
