首页 > 文献资料
-
低辐射剂量低对比剂用量条件下CT肺动脉血管成像的初步研究
目的:探究低对比剂用量、低辐射剂量条件在CT肺动脉成像(CTPA)中是否可行.方法:从我院2015.06～2018.06拟诊为肺栓塞的198例患者中选取体质量指数(BMI)<22.5kg/m2的102例患者作为此次研究对象,均行CTPA,按数字表法随机分为观察组52例、对照组50例,对照组对比剂量为60ml,管电压为100kV;观察组对比剂量为40ml,管电压为80kV,观察两组患者1、2、3级肺动脉分支CNR和SNR值情况.结果:观察组与对照组1、2、3级肺动脉分支CNR和SNR值差异对比无意义,P<0.05.结论:低对比剂用量和低辐射剂量的条件在CTPA中具有可行性,不会对图像质量产生影响.值得广泛采用.
-
肺动脉CT血管成像在双源CT大螺距模式下的低辐射剂量与低对比剂量研究
目的：研究肺动脉CT血管成像（CTPA）中，双源CT大螺距模式下低辐射剂量和低对比剂量的成像可行性。方法168例临床拟诊肺栓塞患者中，挑选BMI＜23 kg/m2的患者105例行CTPA。患者分为3组，每组35例，Ⅰ组：管电压80 kV，对比剂采用碘普罗胺（370 mgI/mL），图像重建算法为正弦确认迭代重建算法（SAFIRE）；Ⅱ组：管电压100 kV，对比剂采用碘克沙醇（320 mgI/mL），图像重建算法为滤过反投影重建法（FBP）；Ⅲ组：管电压80 kV，对比剂采用碘克沙醇（320 mgI/mL），图像重建算法为SAFIRE。105例患者中57例经CTPA诊断为肺栓塞，分别测量3组肺动脉1-3级分支、栓子及背部肌肉的CT值，并计算信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）。采用独立样本t检验来分别比较Ⅰ组和Ⅲ组、Ⅱ组和Ⅲ组的图像质量的SNR及CNR；同时比较Ⅰ组和Ⅲ组的碘摄入量、Ⅱ组和Ⅲ组的有效辐射剂量（ED）。利用Kappa检验分析2名医师分析各组CTPA图像质量的一致性。结果Ⅰ组肺动脉1-3级分支SNR及CNR值分别为8.4±2.7、7.2±2.5、6.8±3.3及7.1±1.2、6.4±1.4、5.8±4.5。Ⅱ组肺动脉1-3级分支SNR及CNR值分别为8.2±4.3、7.7±3.6、6.2±2.7及7.4±2.4、6.6±2.6、6.0±3.4。Ⅲ组肺动脉1-3级分支SNR及CNR值分别为8.7±1.8、7.5±3.4、6.6±2.3及7.7±3.8、6.7±1.1、5.6±3.9。Ⅰ组和Ⅲ组，Ⅱ组和Ⅲ组的SNR及CNR值差异无统计学意义（P＞0.05）。Ⅲ组较Ⅰ组碘摄入量下降14%，Ⅲ组较Ⅱ组辐射剂量减少45%，3组CTPA图像质量差异无统计学意义（P＞0.05）。57例CTPA诊断为肺栓塞患者定量分析显示，3组栓子SNR及CNR值分别为1.3±0.4、1.2±0.4、1.4±0.6及7.4±3.3、7.6±1.6、7.3±3.7，3组SNR及CNR值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2名医师的评价结果经Kappa检验，各组图像质量分析的一致性较好（P＜0.01）。结论在BMI＜23 kg/m2的患者中可以使用双源CT大螺距模式、80 kV、SAFIRE算法、碘克沙醇（320 mgI/mL）的低辐射剂量与低对比剂量扫描方式进行CTPA，在满足临床诊断的需要下大程度地减少了辐射剂量及碘对比剂的用量，推荐作为常规扫描方式。
-
低辐射剂量低对比剂用量条件下CT肺动脉血管成像的初步研究
目的 探讨多层螺旋CT肺动脉成像(CTPA)低辐射剂量与低对比剂量成像的可行性.方法 搜集258例临床拟诊肺栓塞患者,挑选体质量指数(BMI) ＜22.5的患者90例行CTPA.按照管电压及对比剂剂量的不同随机分成3组,均采用碘海醇(350 mgI/ml).Ⅰ组30例,管电压80 kV,对比剂40 ml,图像重建算法为正弦确认迭代重建算法(SAFIRE);Ⅱ组30例,管电压100 kV,对比剂40 ml,图像重建算法为滤过反投影重建法;Ⅲ组30例,管电压80 kV,对比剂60 ml,图像重建算法为SAFIRE.90例中63例经CTPA诊断为肺栓塞,分别测量3组肺动脉1～3级分支、栓子及背部肌肉的CT值,并计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).应用独立样本t检验分别比较Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组和Ⅲ组的SNR及CNR值差异是否有统计学意义,同时比较Ⅰ组与Ⅱ组的有效辐射剂量(ED)及Ⅰ组与Ⅲ组的对比剂用量.利用Kappa检验分析两位医师分析各组CTPA图像质量的一致性.结果 Ⅰ组肺动脉1～3级分支SNR及CNR值分别为9.3±1.3、8.2±2.3、8.5±4.3;8.4±1.4、7.0±2.7、6.8±4.8.Ⅱ组肺动脉1～3级分支SNR及CNR值分别为9.7±3.3、8.5±3.9、8.8 ±2.9;8.7 ±3.8、7.3±2.1、7.3±4.0.Ⅲ组肺动脉1～3级分支SNR及CNR值分别为9.1±2.1、8.3±2.0、8.7±5.3;8.2±3.2、7.2±3.3、7.1±5.2.Ⅰ组和Ⅱ组、Ⅰ组和Ⅲ组的SNR及CNR值差异无统计学意义(P＞0.01).Ⅰ组较Ⅱ组的辐射剂量减少46％,Ⅰ组较Ⅲ组对比剂摄人量下降33％.3组CTPA图像质量差异无统计学意义(P＞0.01).63例CTPA诊断为肺栓塞患者定量分析显示,3组栓子SNR及CNR值分别为1.1±0.3、8.1 ±3.6;1.3±0.5、7.7±2.8;1.4±0.3、7.9±2.1,3组SNR及CNR比较差异无明显统计学意义(P＞0.05).两名医师的评价结果经Kappa检验,各组图像质量分析的一致性较好(P＜0.01).结论 在BMI＜ 22.5的患者中,可以使用管电压80 kV,对比剂40 ml,图像重建算法为SAFIRE的低辐射剂量与低对比剂量方式扫描方式行CTPA,在满足临床诊断的需要下大程度的减少了辐射剂量及对比剂的用量.
