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  • 中国癫痫患儿门诊诊疗相关成本初步分析

    作者:相婷;吴晔;桑田;朱赛楠;臧莉莉;高静云;赵海娟;黄琼辉;王颖慧;王丽;姜玉武

    目的 了解目前北京大型三级甲等医院小儿癫(痫)中心就诊的癫(痫)患者治疗相关成本情况,以期为医疗卫生政策的制订以及有限医疗资源的合理配置提供重要依据.方法 研究对象为2010年4月-2011年1月于北京大学第一医院小儿神经科门诊就诊的癫(痫)患者,所有癫(痫)患者治疗至少1a以上.填写调查问卷,内容包括:患者基本信息、疾病相关信息、治疗相关信息及治疗相关成本.问卷内容所涉及的癫(痫)发作频率和治疗相关成本等针对1 a以来的情况进行回顾性调查.在治疗成本的相关因素分析中,分别对因变量[直接成本、抗癫(痫)药物(AEDs)费用、交通费和检查费]进行相关因素分析(自变量包括:年龄、体质量、地区、1 a以来有无癫(痫)发作、病程、AEDs种数、是否使用新型AEDs).结果 209例患者1 a的治疗相关的总成本中位数为7 336元(660~88 808元),其中直接成本中位数为6 680元(400~86 728元),间接成本中位数364元(0~3640元).总成本构成比(以中位数表示):直接成本占94.59%(50.85% ~ 100.00%),间接成本占5.41% (0 ~49.15%).直接成本的构成中AEDs费用、检查费和交通费是主要组成部分.1 a以来有无发作、是否服用新型AEDs、居住地区、年龄、病程从不同方面对于直接成本产生影响.结论 本研究是针对国内癫(痫)患者治疗成本的首次较大样本的研究.从一个侧面反映出我国癫(痫)患者的治疗成本非常昂贵,占人均国民生产总值的28.68%.政府部门亟待制定政策,降低患者家庭的治疗成本.

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