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胃食管反流致类支气管哮喘样病理生理变化的研究
目的 探讨胃食管反流能否导致类似支气管哮喘(哮喘)样病理生理变化及发生机制.方法 雄性BALB/c小鼠60只,随机分为4组:胃食管反流对照组(A组),哮喘对照组(B组),胃食管反流组(C组),哮喘组(D组).以卵清蛋白致敏及激发制备哮喘模型,用盐酸胃蛋白酶溶液制备胃食管反流模型,末次吸入卵清蛋白与灌胃后,24h内测定每组小鼠的呼吸道阻力变化；计数支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞和中性粒细胞所占百分比；采用流式细胞术测定脾细胞中IL-4、IFN-γ及Th1/Th2比值的变化；经HE染色后观察肺组织以及食管病理形态变化.结果 C组、D组呼吸道阻力比值比A组、B组增高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).C组、D组小鼠IL-4较A组、B组明显增高,IFN-γ、Th1/Th2比值较A组、B组明显降低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).C组、D组可见大量嗜酸性粒细胞,与A组、B组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).肺组织病理切片示C组、D组支气管管腔变形,上皮细胞脱落,基底膜增厚,管壁周围炎性细胞浸润,周围血管水肿,炎性细胞浸润,肺泡腔变大,肺泡壁变薄.A组、B组上皮细胞及纤毛完整,支气管管腔规则,周围未见炎性细胞浸润,以假复层纤毛柱状上皮细胞为主.食管病理切片示C组食管下段明显黏膜下水肿,黏膜下有炎性细胞浸润,角质亢进.A组、B组、D组基本正常,未见病理变化.结论 胃食管反流可引起小鼠Th1/Th2比值下降,呼吸道高反应,发生类似哮喘的病理生理变化.
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Th1/Th2比率变化与子痫前期相关性研究
目的:探讨Th1/Th2比率变化与子痫前期相互关系.方法:采用流式细胞技术分别检测15例正常妊娠孕妇(正常妊娠组)和40例子痫前期患者(子痫前期组)外周血和蜕膜组织中的Th1、Th2及Th1/Th2细胞比率,同时测定其肝、肾功能.结果:①子痫前期组Th1细胞、Th1/Th2比率明显高于正常妊娠组(P<0.01);②外周血Th1/Th2比率与蜕膜Th1/Th2比率间呈显著正相关(r=0.818,P<0.01);③Th1细胞、Th1/Th2比率与肝、肾功能损害呈正相关,且随病情的严重程度有升高趋势.结论:子痫前期患者局部的Th1/Th2比率平衡被打乱,Thl/Th2比率改变可能是其发病的重要原因,在一定程度上也反映了病情的轻重.
关键词： 子痫前期 辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2 相关性 -
缺锌对内毒素/脂多糖所致脓毒症大鼠相关免疫功能的影响
目的 观察缺锌对LPS所致脓毒症大鼠相关免疫功能的影响.方法 将60只大鼠按随机数字表法分为低锌组、常锌配饲组、常锌对照组,每组20只.低锌组大鼠进食低锌饲料;常锌配饲组大鼠进食正常含锌饲料,并通过人工控制使其进食量与低锌组大鼠相同;常锌对照组大鼠自由进食正常含锌饲料.饲养7d后禁食,按随机数字表法将前述3组大鼠组内依次分为低锌LPS亚组、低锌生理盐水(NS)亚组,常锌配饲LPS亚组、常锌配饲NS亚组,常锌对照LPS亚组、常锌对照NS亚组,每组10只.各LPS亚组大鼠腹腔注射1 mg/mL LPS (5 mg/kg),各NS亚组大鼠腹腔注射等量NS.注射6h后各组大鼠断头取血并留取脾脏、胸腺.采用电感耦合等离子体质谱仪检测血清锌含量,采用血生化自动分析仪检测血清碱性磷酸酶(ALP)活性,称量各亚组大鼠体质量、胸腺及脾脏的质量并计算脾脏指数和胸腺指数,采用全自动血细胞分析仪检测6项血常规指标,ELISA法检测血清γ干扰素、IL-4、TNF-α、IL-10含量并计算γ干扰素/IL-4比值.对数据行单因素方差分析、SNK检验.结果 (1)血清锌含量、ALP活性:各LPS亚组大鼠均显著低于相应的NS亚组,常锌配饲NS亚组、常锌对照NS亚组大鼠均显著高于低锌NS亚组,常锌配饲LPS亚组、常锌对照LPS亚组大鼠均显著高于低锌LPS亚组,P值均小于0.05.(2)体质量、脾脏质量、脾脏指数、胸腺质量、胸腺指数:各LPS亚组大鼠与相应的NS亚组相近(P值均大于0.05);除体质量外,常锌配饲NS亚组、常锌对照NS亚组大鼠余指标均显著高于低锌NS亚组,常锌配饲LPS亚组、常锌对照LPS亚组余指标均显著高于低锌LPS亚组,P值均小于0.05.(3)白细胞计数:低锌LPS亚组、常锌配饲LPS亚组大鼠显著高于相应的NS亚组(P值均小于0.05),常锌对照NS亚组大鼠显著高于低锌NS亚组(P＜0.05),常锌对照LPS亚组大鼠显著低于低锌LPS亚组(P＜0.05).中性粒细胞计数及中性粒细胞:各LPS亚组大鼠均显著高于相应的NS亚组(P值均小于0.05),常锌对照LPS亚组大鼠显著低于低锌LPS亚组(P值均小于0.05);常锌对照NS亚组大鼠中性粒细胞显著低于低锌NS亚组(P＜0.05).淋巴细胞计数及淋巴细胞:低锌NS亚组、低锌LPS亚组、常锌配饲NS亚组、常锌配饲LPS亚组、常锌对照NS亚组、常锌对照LPS亚组大鼠淋巴细胞计数分别为(1.8±0.4)×109/L、(1.0±0.3) ×109/L、(2.6±0.7)×109/L、(1.4±0.4)×109/L、(3.3±0.6)×109/L、(1.5±0.5)×109/L,淋巴细胞分别为0.39±0.10、0.11±0.03、0.47±0.12、0.14±0.04、0.50±0.09、0.24±0.07,各LPS亚组大鼠均显著低于相应的NS亚组,常锌对照NS亚组大鼠均显著高于低锌NS亚组,常锌配饲LPS亚组、常锌对照LPS亚组大鼠显著高于低锌LPS亚组,P值均小于0.05;常锌配饲NS亚组大鼠淋巴细胞计数显著高于低锌NS亚组(P＜0.05).血小板计数:常锌配饲LPS亚组、常锌对照LPS亚组大鼠显著低于相应的NS亚组(P值均小于0.05),常锌配饲NS亚组、常锌对照NS亚组大鼠显著高于低锌NS亚组(P值均小于0.05),常锌对照LPS亚组大鼠显著高于低锌LPS亚组(P＜0.05).(4)各组大鼠血清TNF-α、IL-4、IL-10含量相近(P值均大于0.05).血清γ干扰素含量及γ干扰素/IL-4比值:低锌NS亚组、低锌LPS亚组、常锌配饲NS亚组、常锌配饲LPS亚组、常锌对照NS亚组、常锌对照LPS亚组血清γ干扰素含量分别为(75±21)、(233±40)、(80±14)、(345±74)、(66±7)、(821±189)pg/mL,γ干扰素/IL-4比值分别为3.1±1.0、6.6±1.7、3.9±1.7、20.2±8.3、3.4±1.5、45.7±7.6,各LPS亚组大鼠均显著高于相应的NS亚组(P值均小于0.05),常锌配饲NS亚组、常锌对照NS亚组大鼠与低锌NS亚组相近(P值均大于0.05),常锌配饲LPS亚组、常锌对照LPS亚组大鼠均显著高于低锌LPS亚组(P值均小于0.05).结论 锌缺乏可造成月龄大鼠胸腺、脾脏萎缩,外周血淋巴细胞减少,在脓毒症状态下,γ干扰素产生进一步减少,从而使Th1/Th2细胞因子发生了向Th2漂移,加剧免疫功能失衡.
