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齐拉西酮和艾司西酞普兰治疗重型抑郁障碍观察
目的：探讨齐拉西酮联合艾司西酞普兰治疗重型抑郁障碍的疗效。方法选取我院2013‐06—2014‐06确诊的重型抑郁患者184例，随机分为观察组和对照组各92例，对照组仅给予艾司西酞普兰，观察组在对照组基础上加用齐拉西酮。比较2组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表评（HAMD）分及副反应量表（TESS）评分。结果观察组有效率73.91％，明显高于对照组的60.87％，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组在治疗后4周、6周和8周的 HAMD评分明显低于对照组（P＜0.05）。2组治疗后2周、4周、6周和8周的TESS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论齐拉西酮联合艾司西酞普兰治疗重型抑郁障碍效果好，不良反应少，安全性高。
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芦山地震后3月当地教师重型抑郁障碍时点患病率及高危因素
目的 识别芦山地震后早期当地教师重型抑郁障碍(MDD)的时点患病率及高危因素.方法 采用前瞻性队列研究,分别于地震后14～20 d及85～95 d对雅安市宝兴县教师进行地震后社会心理状况及MDD的诊断性评估.前者采用自编调查表,后者采用简明国际神经精神访谈(MINI)中MDD模块.采用单因素与多因素logistic回归分析MDD的危险因素.结果 共319例教师完成了2次评估.地震后3月MDD的时点患病率为4.70％(15/319).多因素logistic回归分析显示,MDD的高危因素有直系亲属受伤(OR=6.26)、住房不能居住(OR=4.26)、地震后14～20 d内情绪表现为容易伤感(OR=11.45).地震后14～20 d内情绪反应表现为担心(OR=0.14)是MDD的保护性因素.结论 地震后教师的心理状态值得重视,应重点关注有直系亲属受伤、住房不能居住、地震后14～20 d内容易伤感或缺乏担心情绪反应的教师.
