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规范化三级综合康复治疗脑梗死患者的随机对照试验
目的：探讨改善脑梗死偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的有效办法。方法将96例脑梗死偏瘫患者随机分成综合康复治疗组（54例）和对照组（42例），对照组行神经内科常规治疗，综合康复治疗组在对照组基础上接受规范化三级综合康复治疗。所有患者在入组时、治疗1月末、3月末、6月末，根据Fugl-Meyer运动功能（Fugl-Meyer assessment ， FMA）和改良Barthel指数（modified Barthel index ，MBI）进行评定。结果2组患者各阶段FMA和MBI评分均较入组时有增高，对照组增高差异无统计学意义（P＞0.05），而治疗组改善程度差异具有统计学意义（P＜0.05）。两两比较提示治疗组FMA和MBI均优于对照组。随着时间的延长，对照组FMA和MBI仍略有改善，但改善程度差异无统计学意义（P＞0.05），至6个月末甚至出现减退。结论规范化三级综合康复治疗脑梗死偏瘫患者，能改善运动功能及提高日常生活活动能力是一种行之有效的办法。
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Duchenne型肌营养不良T2 mapping成像与临床运动功能的相关性
目的：通过分析Duchenne型肌营养不良（Duchenne muscular dystrophy，DMD）患者骨盆及大腿肌肉T2 mapping成像结果，探讨T2值与临床运动功能的相关性。方法对12名DMD患者进行临床运动功能评估（9 m步行时间、四阶梯时间、卧立位时间）和T2 mapping成像研究。通过Pearson相关和Spearman秩相关分析骨盆和大腿15块肌肉T2值与临床运动功能相关性。结果9 m步行中位时间为7.72 s（四分位间距时间为1.19 s）；四阶梯中位时间为4.0 s（四分位间距时间为2.92 s）；卧立位平均时间（7.73±1.21）s。大收肌拥有高的T2值，长收肌拥有短的T2值。长收肌（rs=0.818，P=0.001）、缝匠肌（rs=0.645， P=0.016）与9 m步行时间成正相关。股中间肌（rs=0.879，P<0.001）、股直肌（rs=0.867，P=0.001）、大收肌（rs=0.855，P=0.001）、臀大肌（rs=0.818，P=0.002）、股外侧肌（rs=0.709，P=0.011）、股二头肌长头（rs=0.612, P=0.030）、股二头肌短头（rs=0.924, P=0.017）、半腱肌（rs=0.576，P=0.041）均与四阶梯时间成正相关。大收肌（rs=0.776，P=0.014）、臀大肌（rs=0.760，P=0.017）、股内侧肌（rs=0.790，P=0.011）、股二头肌长头（rs=0.803，P=0.009）均与卧立位时间成正相关。结论 T2 mapping成像技术是一个客观定量敏感的评估DMD患者疾病进展的方法，大收肌可能是反应临床运动功能理想的指标。
