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低颅内压脑积水文献资料
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低颅内压脑积水33例手术治疗临床分析
目的分析低颅内压脑积水(LPH)的临床特征、发病机制及诊治方法。方法33例低颅内压脑积水患者均行脑室-腹腔分流术(VPS)治疗,依据所选用分流管分为可调压组(A 组)和固定压组(B 组),A 组15例选用可调压分流管,B 组18例选用固定压分流管,对比2组临床疗效,并随访观察2组患者并发症发生率。结果2组患者均于术后随访3~12个月,无死亡病例,按照 Salmon 标准评定疗效,A 恢复正常和明显好转13例(86.7%),B 组恢复正常和明显好转8例(44.4%),2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。A 组并发症1例(6.67%),B 组7例(38.89%),2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论LPH 临床少见,发病隐蔽,临床表现与正常压力脑积水类似,以可调压分流管行 VPS 是治疗 LPH 更安全、有效的方法。
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低颅压性脑积水的诊断及治疗(附5例分析)
目的 探讨低颅内压脑积水(LPH)的临床表现、治疗方法及诊治经验.方法 选自2012年10月至2015年12月南通市第一人民医院神经外科收治的LPH患者5例,均采用可调压分流管行脑室-腹腔分流术(VPS)治疗.术前腰穿证实为LPH患者2例,另外3例为正常压力脑积水内引流后的随访中根据症状反复调压后确诊.结果 5例患者VPS治疗后随访2~28个月,所有患者术后症状均有不同程度缓解,并且扩大的脑室回缩.结论 LPH临床少见,表现类似于正常颅压脑积水;头部CT及MRI可表现为脑室扩大,脑室周围水肿;可调压管行VPS是治疗LPH的有效方法.可调压力阈引流管的使用价值在于可以有效的针对不同的个体进行调节,可以有不止一次的调整和长期疗效的观察.
