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肿瘤相关抗原组合在肿瘤诊断中的价值?
目的：：评价多种肿瘤相关抗原(TAA)组合在肿瘤诊断中的价值。方法：应用 ELISA 法检测304份不同类型肿瘤(98例肺癌、69例食管癌、50例肝癌、46例结直肠癌、41例乳癌)患者和58份正常人血清中8种 TAA (Koc、p62、IMP1、cyclinE、p16、survivin、c-myc、p53)的自身抗体,用蛋白印迹技术验证其免疫活性,评价用 TAA 诊断肿瘤的真实性、可靠性和收益。结果：肿瘤患者血清中8种 TAA 阳性率普遍偏低,随着 TAA 的增多直至8种 TAA组合,对肿瘤的诊断灵敏度达到63.5%,特异度达86.2%,对不同类型肿瘤诊断的约登指数为0.423~0.522,阳性、阴性预测值为74.2%~88.7%、58.8%~75.8%,阳性、阴性似然比4.07~4.76、0.39~0.51,8种 TAA 诊断肿瘤的一致率和 Kappa 值分别为67.1%和0.51。结论：多种 TAA 组合对肿瘤具有较高的诊断价值。
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四种结核抗原用于结核病血清学诊断的初步评价
目的 对MPT63、Ag85A、RV2031c和融合蛋白CFP10 ESAT6四种结核分枝杆菌抗原进行诊断效能评价,优选出佳的抗原组合,分析其应用价值. 方法 基于酶联免疫吸附试验,分别用MPT63、Ag85A、RV2031c和融合蛋白CFP10-ESAT6四种重组结核抗原,对199份血清(含94份结核病患者血清和105份健康者血清)进行检测.结合受试者工作特征曲线法计算不同抗原的佳临界值(cut-off value)并以此确立各抗原组合的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率,对它们的诊断效能和应用价值进行综合评价. 结果 11种组合中Rv2031c与CFP10-ESAT6的组合诊断效能好,灵敏度为63.8％,特异度为82.9％,阳性预测值为76.9％,阴性预测值为71.9％,诊断效率为73.9％.其余组合的灵敏度的范围30.9％～66％,特异度范围76.2％ ～90.5％. 结论 Rv2031c和CFP10-ESAT6组合后的诊断效能佳,有一定的临床应用价值.
