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稳斑贴联合体外反搏治疗难治性心绞痛
目的:观察稳斑贴联合体外反搏治疗难治性心绞痛的临床疗效.方法:48例难治性心绞痛在规范化药物治疗基础上,连续应用体外反搏和稳斑贴治疗14周.比较治疗前后加拿大心绞痛分级、纽约心功能分级、6分钟步行距离、心绞痛发作次数、硝酸甘油片使用量、血管内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平、NO水平及心脏彩超的变化情况.结果:与治疗前比较,难治性心绞痛患者加拿大心绞痛分级、纽约心功能分级降低,6分钟步行距离增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,难治性心绞痛患者心绞痛疼痛程度、心绞痛发作次数和硝酸甘油片使用量均显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,难治性心绞痛患者NO水平升高,ET-1水平降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,难治性心绞痛患者左室舒张末期内径、左室射血分数均升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:稳斑贴联合体外反搏可有效减轻难治性心绞痛患者临床症状,提高运动耐量,其作用机制可能与改善血管内皮功能有关.
