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经皮微创空心螺钉内固定联合自拟汤药治疗踝关节骨折疗效观察
目的 探讨经皮微创空心螺钉内固定术联合自拟汤药治疗踝关节骨折的临床效果.方法 选取2014年8月至2016年9月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的踝关节骨折患者88例,按照治疗方法分为观察组43例和对照组45例,对照组患者给予经皮微创空心螺钉内固定术治疗,观察组患者给予自拟汤药联合经皮微创空心螺钉内固定术治疗,对2组患者治疗效果及并发症发生率进行比较.结果 观察组患者骨折愈合时间和完全负重时间分别为(8.7±1.7)、(10.3±3.1)周,对照组患者骨折愈合时间和完全负重时间分别为(10.7±2.1)、(13.2±3.8)周,观察组患者骨折愈合时间和完全负重时间显著短于对照组(P＜0.05).术前2组患者踝关节功能Kofoed评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月,2组患者踝关节功能Kofoed评分均显著高于术前(P＜0.05),且观察组患者踝关节功能Kofoed评分显著高于对照组(P＜0.05).术前2组患者踝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月,2组患者踝关节疼痛VAS评分均显著低于术前(P＜0.05),且观察组患者踝关节疼痛VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).对照组和观察组患者治疗效果优良率分别为71.1％ (32/45)、86.0％(37/43),观察组患者治疗效果优良率显著高于对照组(x2=7.236,P＜0.05).对照组患者感染和创伤性关节炎发生率分别为15.6％(7/45)、17.8％ (8/45),观察组患者感染和创伤性关节炎发生率分别为4.7％ (2/43)、9.3％(4/43),观察组患者感染和创伤性关节炎发生率显著低于对照组(x2=8.731、9.172,P＜0.05).结论 自拟汤药联合经皮微创空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折可以显著减轻患者术后疼痛,促进骨折愈合,改善踝关节功能,降低并发症发生率.
关键词： 踝关节骨折 自拟汤药 经皮微创空心螺钉内固定术 生活质量
