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局部加氧文献资料
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负压封闭引流技术联合局部加氧治疗糖尿病足慢性创面疗效观察
目的 观察负压封闭引流(VSD)技术联合局部加氧(TOT)治疗糖尿病足慢性创面的临床疗效.方法 将2013年1月至2015年12月新乡医学院第三附属医院收治的糖尿病足患者42例随机分为观察组和对照组,每组21例.对照组患者采用常规治疗和VSD,观察组患者采用常规治疗联合VSD和TOT.2组患者入院后均行清创术,检测入院时和治疗7d时创面中的乳酸脱氢酶(LDH)和琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性,检测治疗7d时创面组织液氧分压.根据创面溃疡面积和脓性物变化判定临床疗效.结果 2组患者治疗前创面局部组织液氧分压、创面肉芽组织中LDH、SDH活性、溃疡面积比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后第7天观察组患者创面局部组织液氧分压为(111.99±3.75) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高于对照组的(42.99±4.14) mmHg(P＜0.05);与治疗前比较,治疗7d后2组患者创面肉芽组织中LDH活性均显著降低,SDH活性均显著升高(P＜0.01);治疗7d后,观察组患者创面肉芽组织中LDH活性低于对照组(P＜0.01),SDH活性高于对照组(P＜0.01),溃疡面积、脓性分泌物改善状况显著优于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗有效率(90.5％)高于对照组(71.4％)(x2=18.640,P＜0.05).结论 VSD联合TOT能促进糖尿病足慢性创面修复,提高临床疗效,其机制可能与提高创面组织的氧分压、LDH活性及降低SDH活性有关.
