首页 > 文献资料
-
分析新鲜气体流量对不同类型麻醉机输出潮气量和通气参数的影响
目的:观察新鲜气体流量(FGF)对不同类型麻醉机输出潮气量和通气参数的影响.方法:根据麻醉机的类型分为两组:补偿型麻醉机为A组,非补偿型麻醉机为B组,每组各30例.当FGF为1L/min时,调整每个病人的设定潮气量,使用A组的病人PETCO2维持在30-40mmHg,B组病人呼气PETCO2维持在35-42mnHg,在整个观察的过程中,VTs始终保持不变.两组呼吸频率都为12L/min.结果:A组和B组都随着FGF增大,A组潮气量、Vte、Ppeak、PEEP、PETCO、肺的顺应性的变化非常小,而B组却随之增大,但PETCO随之减少,A组在不同FGF的组间差异无统计学意义P＞0.05,而B组的FGF的组间差异有统计学意义P＜0.05.结论:对于不同FGF对潮气量补偿型和非补偿型麻醉机,它实际输出潮气量和通气的相关参数的影响不同,例如当FGF增加时,潮气非补偿型麻醉机的各通气相关参数不会随着FGF的改变而改变;而潮气量非补偿型麻醉机的输出潮气量会增加,PETCO则减小,各通气相关的参数都发生了相应的改变.
-
靶控吸入七氟烷与传统吸入七氟烷模式麻醉效果比较
目的 比较靶控吸入模式与新鲜气体控制吸入模式两种七氟烷吸入模式下手术患者脑电双频指数(BIS)波动、血流动力学稳定性、辅助药物应用、七氟烷消耗量、苏醒情况与术中知晓等方面的差异.方法 选择80例拟行脊柱手术的患者,随机分为靶控吸入组(T组)和新鲜气体控制吸入组(F组),每组40例.两组麻醉诱导相同,顺序静注咪达唑仑0.05 mg/kg和芬太尼4μg/kg后,吸入8％的七氟烷,然后静注维库溴胺0.1 mg/kg,3min后气管插管.术中麻醉,T组靶控呼出七氟烷浓度为2.3％,F组持续吸入2.3％七氟烷(氧流量1.5 L/min),两组舒芬太尼按0.15 ng/ml目标血浆浓度靶控输注(TCI),按需追加维库溴胺.记录并比较两组患者的脑电双频指数(BIS)值、血压、心率、辅助药物剂量、七氟烷消耗量、苏醒时间、苏醒期躁动和术中知晓等情况.结果 两组患者均顺利完成手术,T组在术中和结束时的BIS值高于F组(P＜0.05),T组术中平均动脉压(MAP)高于F组(P＜0.05),去氧肾上腺素和七氟烷用量明显低于F组(P＜0.05或P＜0.01),苏醒时间明显短于F组(P＜0.01),其余指标两组间无显著性差异.结论 七氟烷靶控吸入麻醉模式麻醉深度确实可靠,术中血流动力学稳定,七氟烷消耗量低,术后苏醒迅速完全,值得推广应用.
