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  • 朱明方用柴胡疏肝散治疗瘿病经验举隅

    作者:张晶滢

    朱明方主任医师,从医三十年,师从湖北名医吕继端教授,犹擅治内分泌疾病.笔者有幸跟师多年,今就其运用柴胡疏肝散治疗瘿病的经验举例如下.1 甲状腺结节李某,女,48岁.有甲亢病史十年.甲状腺过氧化物酶抗体1000IU/mL.B超示颈中部肿块4.9cm×6.7cm.触之质较软而光滑.左侧颈部淋巴结肿大.外院诊断疑似恶性肿瘤,建议手术,患者拒绝.无咽喉不适感,疲倦,急躁,心悸,便纳调,月经正常.舌质红苔薄白,脉细弦.西医诊断:甲状腺结节.中医诊断:瘿瘤.病机为气滞痰凝,治宜疏肝理气,活血散结.拟柴胡疏肝散加减:柴胡10g,白芍20g,陈皮10g,制半夏10g,北沙参12g,玄参15g,当归10g,佛手10g,丹皮10g,茯苓15g,白术15g,乌药10g,佩兰15g,山慈姑10g,王不留行10g,鳖甲15g,薤白15g,竹茹15g.进服14剂后,心悸减轻.原方去薤白续服.诸症皆安,守方加减2月,复查B超,示肿块4.1cm ×5.3cm.

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