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不完全去腐治疗乳恒牙深龋的研究进展
龋病是临床上较常见的口腔科疾病,表现为洞型龋损.如果治疗不当,会发展成牙周炎、根尖周炎等,甚至需要拔除患牙,给患者的生活心理造成影响.随着口腔器械和材料学的发展,龋病的治疗方法也层出不穷,且趋向于保守化,即在尽量去除龋坏组织的同时,尽量保留健康的牙体组织.因此,近几年,在龋病窝洞制备的抗力固位等原则的前提下,部分去腐、分次去腐、微创去腐等成为研究热点.部分去腐相对于传统的龋病治疗,可以减少牙髓暴露的风险,对术后的牙髓症状没有不利影响,甚至显著降低术后矛髓症状的风险,减轻患者的不适,增加患者(尤其是患儿)的依从性,获得良好的治疗效果,同时对龋病进展和充填体脱落的影响较小.
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部分去腐治疗乳牙急性龋的Meta分析
目的:比较部分和完全去腐治疗乳牙急性龋的效果。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、WanFang Data、CBM、CNKI数据库,查找相关随机对照实验( RCT),检索时限为1978年—2015年8月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价研究质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果终纳入6个RCT,共计562例患者,758个患牙。 Meta分析结果显示:部分去腐的牙髓暴露可能性低于完全去腐,差异有统计学意义[RR=0.13,95%CI(0.05,0.37)];在术后牙髓病变(RR=0.92,95%CI(0.34,2.50))和修复失败(RR=1.07,95%CI(0.67,1.70))方面,两者差异没有统计学意义。结论部分去腐法治疗乳牙急性龋的效果是肯定的,值得在临床工作中推广使用。由于纳入研究设计存在一些缺陷,还需要今后开展更多高质量,大样本的随机对照实验来验证此结论。